脑干出血昏迷是一种比较常见的临床症状,首先要做头部ct检查,确定脑干出血的位置和出血量,如果出现脑干出血出了脑室,必须立即进行手术,避免出现脑脊液循环堵塞,出现急性脑积水。
所以,在这种情况下,病人必须立即进行脑室外引流术。还要检查呼吸情况,脑干出血会影响呼吸的功能和呼吸节律,如果呼吸节律缓慢,或者是表浅,需要立即进行气管插管,同时使用呼吸机进行呼吸,保证基本的氧气供应。
由于病情的轻重不同,所以不能给出准确的时间。
在护理中应加强对昏迷患者的护理,给予高能量、容易消化的流质食物。不能吞咽的病人可以用牛奶、米汤、菜汤、肉汤、果汁、水等进行鼻饲。牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等都能混合成稀饭。一天4-5次,每次用200-350毫升的鼻饲。在鼻饲过程中,必须对病人所用的器具进行清洗和消毒。平时要注意保持呼吸道通畅,不能着凉。
脑干的功能非常重要,被称之为人类的生命中枢,以往高血压脑干出血常采用药物进行保守治疗,偶尔进行脑室外引流等外围手术来降低颅内压,延长病人生命。现在随着医学技术发展,外科技术进步,微创血肿显微清除技术和立体定向的血肿引流术被逐渐引入到临床中,并取得了较好效果。但该类手术的疗效还不是十分确切,还需要进行进一步的临床研究。
遗传因素和环境因素可能会引发高血压。
高血压是一种家庭聚合症,如果是双亲都有,其孩子的患病几率也比较大。摄入过多的钠、高饱和脂肪酸的人,很容易得高血压。平时工作压力很大的病人,很容易得上高血压。另外,吸烟、酗酒、肥胖等因素也会引起高血压。
患有高血压,患者可以在医生指导下使用盐酸维拉帕米片、雷米普利片等药物进行治疗。
颈椎病和血压波动有一定联系,椎动脉型颈椎病复发时,影响大脑供血,引起眩晕,导致血压波动。
如果是颈性眩晕的话,就会使血压升高。交感型颈椎病可出现交感神经症状,例如心悸等、胸闷还可影响血压波动。颈性眩晕是由颈椎间盘退行性改变所引起的一种临床综合征。
颈源性高血压病是由颈部病变造成血管舒缩功能障碍所产生的一种临床综合征,它包括了多种病因所致的眩晕病以及由于嵴柱变形或椎体退行性变引发的腰背痛等一系列疾病。颈椎导致高血压,它的主要特征是血压增高,头昏,头痛,甚至作呕、呕吐及其他症状、血压升高无规律且高低忽低或治疗后血压下降太少。这种情况是由于颈椎骨突之间或椎体与椎间盘间发生了病变所致。颈一至颈四椎关节错开后,引起复交感神经节后纤维上的兴奋,引起脑血管痉挛,长此以往,脑血管的收缩功能就失去平衡,并发展到血压不断上升的程度。
脑溢血脑干出血是很严重的。肺部感染是脑干出血的主要并发症之一,也是导致死亡的主要原因之一。上消化道出血是脑血管疾病的严重并发症之一,即应激性溃疡,混合型上消化道出血和内侧囊内出血的脑干出血分别占49%和36%。潜在的机制是下丘脑和脑干病变。