目前检查出来有左肾结石和输尿管结石，且伴有肾积水（根据CT图，左肾开始萎缩），输尿管结石为0.4cm，左肾结石不止一个，最大的17*10mm，以前未吃过排石冲剂，现在医生订的方案是先排输尿管结石，方案是手术，激光微创，尿道插管子，半个月后取出
我想问问，需不需要手术，不需要手术应该怎样做呢
尿道结石术后一般是2~3天左右就开始拔尿管，但是在拔完尿管之后还是需要多观察，看看有没有炎症或者是并发症之类的情况出现。在刚拔除尿管的时候会觉得有些疼痛，主要是因为在插尿管期间，尿道没有刺激性，所以才会出现疼痛感觉。
治疗方式主要有输精管镜下钬激光碎石取石术，这种手术方式对于一些输尿管中下段的结石，效果会比较好，手术住院的花费一般在15000元。输尿管软镜下激光碎石术，这种手术方式对于输尿管上段靠近肾盂开口处的结石效果较好，费用一般在20000元左右。腹腔镜下输尿管切开取石术，这种手术对于较大并且质地坚硬的输尿管结石效果较好，费用一般在20000元之内。
临床症状有疼痛和血尿是输尿管结石的主要临床症状。可以出现突发性的腰腹部剧烈疼痛，呈阵发性的绞痛，疼痛非常难忍，可以放射到下腹部或者阴囊、阴唇、大腿内侧等。
输尿管结石掉落到膀胱之后，会感觉到腰痛明显减轻。当输尿管结石位于输尿管下段时，有可能会产生尿频，尿急，尿痛的临床症状。当输尿管结石掉落到膀胱之后，这些临床症状也会随着消失。
精子活力低有很多的原因，简单把分为医源性的和非医源性的。所谓的医源性的，可以找到相应的一些确凿的医学的原因，比如精索静脉曲张导致的精子活力的下降，比如高催乳素血症导致精子活力下降，都是非常明确的医学上的原因。当然还会遇到一些，比如像性腺功能低下、低雄激素，导致的精子活力的下降。
输尿管结石可以考虑做体外碎石治疗。体外碎石与一生的技术水平相关有时可能导致结石碎不掉或者是碎掉以后残渣直径还大不能排出输尿管有的想清除还需要2到3次才能完全解决掉。
