甲状腺功能低下,又称甲状腺功能减退症,是因甲状腺分泌甲状腺激素不足,引起的低代谢临床综合征。甲状腺功能减退的最常见原因是原发性甲减和中枢性甲减,大多数新生儿甲减是原发性甲减。
甲状腺功能减退如不及时治疗,可导致儿童身体智力发育迟缓,甚至发展为呆小症。对于新生儿甲减的患者,治疗越早,康复的概率越高,远期预后也越好。治疗越晚,恢复的概率越低,长期预后也越差。新生儿甲减必须早期诊断、早期治疗、终生服药,甲状腺激素从少量开始,定期随访,尽快恢复甲状腺功能。
新生儿在分娩后48小时以上就需要行新生儿疾病筛查,主要包括甲状腺功能减退症,苯丙酮尿症等。如果检查确诊是甲状腺功能低下,需要结合药物治疗,具体用药遵医嘱。如为永久性甲状腺功能减低症予终身治疗。
甲状腺功能低下是可以治好的,但是要及时补充微量元素,甲状腺功能低下,甲状腺组织,分泌不足所致,临床表现为,容易疲劳,懒动,身体偏胖,怕冷,脱发,月经不调,白带不足,性机能减退现象。
大部分先天性甲状腺功能低下不能治好。
先天性甲减的病因,75%是甲状腺发育不全,此外还包括甲状腺激素合成障碍、中枢性甲减。因此,先天性甲状腺功能减退症的大部分不能完全治愈,但也有新生儿能完全治愈短暂性甲减,所占比例不足10%。先天性甲状腺功能减退症患者经明确诊断后,应积极治疗,定期评估,评估是否为永久性甲减。首次甲状腺扫描提示甲状腺异常或缺损,诊断为永久性甲减,不能治愈。早期促甲状腺激素小于50mU/L,新生儿出手后甲状腺刺激激素不升高是,3岁时可试验性中止治疗,如果中止治疗后甲状腺刺激激素升高,则认为是永久性甲减。
特殊面容,颜面臃肿,眼距宽,鼻骨扁平,舌头大而宽厚,且常伸于口外、毛发干枯;特殊体态,身材矮小,上身大于下身,头大颈短,站立及行走姿势,腰椎前凸,膝微屈、行走摇摆。特殊发育、宝宝抬头、坐、走,及出牙均较晚,前囟闭合迟,智力落后。
一般情况下,甲状腺功能低下能否治愈需要根据病因进行判断,具体内容如下:
1.能治愈:单纯缺碘可能会造成患者甲状腺合成甲状腺素较少,导致患者甲状腺功能低下,此时,甲状腺功能低下是能治愈的,患者可以通过适量多吃含碘的食物来促进甲状腺功能恢复正常。
2.不能治愈:甲状腺手术、放射性碘治疗等可能会对伤甲状腺组织造成损害,导致患者甲状腺功能低下,此时,甲状腺功能低下通常不能治愈,患者需要终身服药,以控制病情,缓解症状。