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王伟
医师
河北省霸州市医院儿科
二级甲等
擅长:小儿外科
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小儿一般不适合使用中枢性镇咳药,如可待因,咳必清,咳美芬等,婴幼儿的呼吸系统发育尚不成熟,咳嗽反射较差,气道管腔狭窄,血管丰富,纤毛运动较差,痰液不易排出,如果一咳嗽,便给予较强的止咳药,咳嗽虽暂时得以停止,但气管黏膜上的纤毛上皮细胞的运痰功能和支气管平滑肌的收缩蠕动功能受到了抑制,痰液不能顺利排出,大量痰液蓄积在气管和支气管内,影响呼吸功能。联邦止咳露中含有可待因,要注意服用剂量和时间,一般较剧烈的刺激性干咳可选用这类止咳药。但要在治疗原发病的基础上使用。
小儿咳嗽适合选用兼有祛痰,化痰作用的止咳药,糖浆优于片剂,糖浆服用后附着在咽部黏膜上,减弱了对黏膜的刺激作用,本身就可达镇咳目的,服用时不要用水稀释,也不用用水送服。
按中医理论,把咳嗽分为热咳、寒咳、伤风咳嗽和内伤咳嗽,选用中药止咳糖浆时,因药性不同,也有寒、热、温、凉之分,须对症服用。蛇胆川贝液具有驱风镇咳、除痰散结之功效,主治风热咳嗽、咳嗽多痰等症,对于风寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日轻者切勿使用。复方枇杷膏,具有清肺、止咳、化痰之功效,适用于风热咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等证。鲜竹沥 药性偏寒,有清热润肺、化痰止咳作用,适用于燥咳及痰黄带血者,风寒咳嗽则不宜服用。 消咳喘药性偏热,不能用于小儿的发热咳嗽、痰黄带血者。另外,百日咳糖浆药性都偏温,用于伤风感冒引起的咳嗽比较适宜,如果是风热感冒引起的咳嗽,则不可服用。虚证咳嗽多为慢性咳嗽,且咳嗽无力,并伴虚弱多汗,四肢发凉,此时宜用桂龙咳喘丸、固肾咳喘丸等。还有一种临床上比较常用的止咳药———伤风止咳糖浆,也叫非那根糖浆,以止咳为主,兼顾化痰,并有镇静作用,适用于夜间咳嗽多痰、影响睡眠及由于过敏引起的支气管炎等病,小儿要掌握好剂量。
在治疗咳嗽时,不要长期服用抗菌素,要找出病因,在治疗原发病的基础上,选择恰当的止咳祛痰药,注意护理。
张美志
医师
河北省石家庄小儿康复中心儿科
擅长:小儿内科
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除了给孩子吃药外,在饮食上也要注意。建议给孩子多喝水.别给孩子穿化纤的衣服,盖化纤毛被. 还可以给孩子吃下列食物 ①、杮子:性寒,
能清热、袪痰、止咳,但孩子一次只能吃一只杮子,因杮子性大寒,吃多了孩子会肚子不舒服。 ②、西瓜:性寒,夏天孩子有风热咳嗽,可多给孩子
吃西瓜,西瓜能治一切热症。 ③、枇杷:性凉,能润肺化痰、止咳,适宜热咳吐黄脓痰的孩子吃。 ④、荸荠:性寒,家长可以了2-3只荸荠去皮,切
成薄片,放入锅中,加一碗水,在火上烧5分钟即可。给孩子喝荸荠水,能化痰、清热,对热性咳嗽吐脓痰者效果好。 ⑤、还可以给孩子用冬瓜煨汤、
炒丝瓜、炒藕片、炒苦瓜,同样可起到消内热、袪火、止咳的作用。 孩子风热咳嗽时,辛辣、容易上火的食物不要吃,如羊肉、狗肉、乌骨鸡、蚕蛹
、鱼、虾、枣、桂园肉、荔枝、核桃仁、樱桃、辣椒,应禁止食用。