根据宝宝年龄与严重程度的不同,抗生素的治疗天数各不相同。如果是双侧急性中耳炎2年以内,出现双侧或单侧中、重度急性中耳炎,且伴有耳痛持续2天以上,或体温高于39度的宝宝,需要立即服用头孢类药物,疗程为10天。2岁以下宝宝如果出现单侧轻、中度、双侧或单侧轻、中度急性中耳炎,需要密切观察48-72小时,如果症状没有好转,可以口服头孢类药物,持续5-7天。
小儿的中耳炎属于细菌性炎症,如伴有革兰氏阴性菌的化脓性中耳炎,应以头孢类为主,头孢呋辛治疗。
头孢呋辛是用来治疗革兰氏阴性细菌感染的。孩子出现发热、耳液流出、白细胞增高等症状时,可以连续使用一星期的头孢呋辛。如果只是出现了耳炎不发热的情况,可以服用头孢呋辛,按照医生的指示使用,一星期内服用一次,直至症状完全消除。对于小儿的中耳炎,还可以使用阿奇霉素进行治疗。
一般情况下,小儿中耳炎可以吃阿奇霉素。
儿童的中耳炎可以选择头孢三代、头孢三代等,可以服用一些口服的全科药物,比如头孢克肟颗粒等。儿童对头孢类药物有敏感反应时,可用阿奇霉素大环内酯替代。出现了化脓,可以通过脓汁细菌培养和药物敏感性实验来进行,根据药敏实验来确定用药是否有效,通常使用抗生素要在病情完全缓解后5日内停止使用,避免再次出现。
一般来说, 预防儿童中耳炎,可以用以下几种方法:
1.预防感冒,家长做好预防感冒的工作,尽量减少感冒的次数,避免感冒发烧而引起急性中耳炎。
2.注意清洁,家长应该避免宝宝耳朵里面进水,比如洗头、洗澡时谨慎,避免耳朵进水,安抚宝宝情绪,避免宝宝哭的时候眼泪流进耳朵里。如果耳朵进水比较造成耳膜穿孔并引起宝宝中耳炎。
通常来说,儿童中耳炎好了听力能恢复,具体分析如下:
1、如果是急性分泌性中耳炎,将鼓腔内的积水排出,患者的听力基本可以恢复,不会出现其他症状。
2、如果是急性化脓性中耳炎,通常会伴有耳膜穿孔,在没有严重到一定程度的情况下,在耳膜修复后,患者的听力会得到恢复。
3、如果是慢性中耳炎,患者的听力会受到很大的损伤,需要手术治疗。
发烧可能会导致中耳炎。通常情况下出现急性中耳炎时,可能会出现发热和上呼吸道感染。外感风寒、发热、流鼻涕等感冒时,如果用力擤鼻,细菌病毒会顺着咽鼓管逆行进入中耳,从而导致急性中耳炎,主要表现为耳内胀闷、疼痛,一般情况下这种情况多见于小儿,一般是在感冒的后期会有明显的耳鸣,需要到正规的医院耳鼻喉科进行治疗。