考虑是感染引起的急性支气管炎,可能还有发热,鼻塞,胸闷,流涕等,可以服用化痰止咳的药物治疗,常用橘红颗粒,牛黄蛇胆川贝液,急支糖浆等。多喝水,不要吃的太咸,补充维生素和微量元素。
咳嗽形成的因素有很多,比如空气干燥污染,吸入粉尘颗粒,情绪激动、运动以及过敏性因素等,包括常见的炎症感染。儿童夜间咳嗽大多是由于上呼吸道感染造成的。多给宝宝喝点水,多吃一些新鲜的蔬菜水果,不要吃辛辣刺激性和油腻的食物,尽量多休息,要注意保暖。
问题分析:2岁儿童,咳嗽3-4天,未述发热、呼吸困难等。化验如血常规、CRP等结果未述,无影像学检查结果。咳嗽夜间较重。推拿后改善。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)儿科患者,建议尽快儿科就诊。2)咳嗽夜间较重,不排除哮喘的可能。3)建议尽快完善血常规、CRP、PCT等感染筛查,完善衣原体、支原体抗体检测,必要时胸部影像学检查,排除病原体感染可能,必要时针对性选择抗菌素。4)过敏性哮喘,遵儿科专家建议治疗。
晚上不咳嗽,白天咳嗽,考虑是慢性咽喉部炎症,或者是白天接触到刺激性的化学气体引起的刺激性咳嗽,和过敏因素也有关系。首先观察一下咽后壁是否有增生的淋巴滤泡,是否有扁桃体增生肥大的现象。
小孩白天咳嗽,如果是没有感冒的情况,可以适量的给孩子冰糖雪梨煮水喝,避免给孩子食用过咸、过热、过凉的食物,以刺激咽喉引起咳嗽,同时居住的环境,避免刺激性的物体的存放。在有感冒的情况,就需选择常用的止咳化痰的药物。
一般来说,小孩子白天咳嗽晚上不咳嗽有以下原因。
首先,小孩子白天咳嗽晚上不咳嗽,可能是小孩子患有过敏性咳嗽引起的,白天接触到了冷空气、外面的花粉后而出现白天咳嗽的症状,而晚上的环境相对来说接触变应源的概率比较低,并且室内气温相对较高,所以晚上不咳嗽。
其次,小孩子白天咳嗽晚上不咳嗽,可能是支气管炎引起的,由于白天活动量比较大,在运动以后可能会造成支气管中的痰液位置变化,进而出现咳嗽的症状。