头皮屑在医学上称为头皮糠疹，是一种由马拉色菌（真菌中的一种）引起的皮肤病。马拉色菌在头皮上的大量繁殖引起头皮角质层的过度增生，从而促使角质层细胞以白色或灰色鳞屑的形式异常脱落，这种脱落的鳞屑即为头皮屑。目前临床上用于治疗头皮屑的抗真菌药物有酮康唑、氯咪巴唑、二硫化硒等，其中酮康唑在治疗头皮屑方面效果最好，酮康唑对头皮蛋白有较高的亲和力，能在头皮表层快速形成保护膜，从而持续发挥作用。意见建议：另外，酮康唑不存在透皮吸收，具有很高的安全性。调整生活规律、避免吃煎炸、油腻、辛辣等食品等可起到调节、保护头皮自身平衡、抑制马拉色菌过度繁殖，从而减少头皮屑发生的几率。另外，真菌都具有一定的传染性，因此做好个人和家庭成员之间的起居卫生，分开使用毛巾、枕巾、梳子等生活用品。
根据症状描述推测是脂溢性皮炎，是皮肤出皮脂，熬夜，饮食辛辣甜腻食物，运动少，精神紧张等，造成细菌繁殖增加，分解皮脂，诱发皮肤发红脱屑的过敏性皮肤病，建议皮肤科面诊确诊后，在医生的正确指导下外用治疗，根据疾病情况调整自己的饮食作息情绪。
头皮有真菌可以用达克宁软膏或者是丁克膏，同时可以口服丁克尔软膏口服一个月，但是一定要监测肝功肾功要复查肝功肾功，避免引起肝功肾功的损害，必要时候可以口服一些保肝药，一定要配合口服抗真菌药，否则的话仅仅是光靠外用药效果不是很好。如果头皮屑外用药膏以后的效果不是太好，可以考虑口服抗真菌类的药物，如伊曲康唑或者氟康唑效果都是不错的。
引起头皮屑的原因有很多，一般分为生理性和病理性，生理性的是皮脂分泌过多，症状是头皮屑一般很多，很细小，像白色的小点一样，密密麻麻的，头皮发痒，头发干燥。病理性的是银屑病，症状是头皮屑是大块大块的，在头皮上形成一块一块发白、发灰的斑块，上面有层层相叠的片状鳞屑，甚至会把头发根处粘成一簇一簇的。生理性引起的头皮屑，可以通过洗发产品就可以解决。病理性的头皮屑，可以做下检查，查明具体病因才能决定如何治疗。
一般情况下，头皮糠疹的病因主要精神压力大、饮食不当等
1.精神压力大：如果患者精神压力大，压抑的情绪长时间得不到排解，可能会使皮脂腺受到刺激，分泌过多的油脂，从而导致内分泌失调，引发头皮糠疹，一般不会传染。
2.饮食不当：如果患者经常吃辛辣、刺激、油腻的食物，或者喜欢抽烟、喝酒，也可能会导致内分泌失调，从而引发头皮糠疹，建议患者平时清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果，严重时可以在医生的指导下服用八珍汤、加减黄芪建中汤等药物进行治疗。
花斑癣为一种真菌感染，可以传染，一般好发于胸背部，而脂溢性皮炎是有皮脂腺分泌多等引起的，不传染，头皮糠疹为头皮屑过多，也是有油性发质引起的。如果皮肤有真菌感染，也可以适当抗真菌药物外用治疗。
注意饮食卫生习惯，避免接触刺激性的化学产品，可以在指导下选择洗发剂，进行洗头治疗。如果病程较长，单纯性局部用药效果不明显，可以配合口服抗真菌的药物，但是需要在用药之前以及用药期间，检查一下肝脏功能。
