血可以有多种原因引起，除呼吸系统疾病外，也可有循环系统、血液系统以及全身性疾病引起。最常见的呼吸系统的疾病是肺结核，患者如果有肺结核病史，表现为低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状，会出现咳血，部分患者以咳血为首发症状，出血量多少不一。
早上咳出带血的痰液，有可能和咽炎，支气管炎等疾病有关。咽炎可以导致咽部的血管破裂渗血，并引起刺激性咳嗽和咯血。支气管炎引起的咳嗽，则可以震破毛细血管导致咳嗽痰中带血。如果经常出现痰中带血，则要考虑是肺结核或者肺部肿瘤所致。需要做咽部的人工检查，胸部ct和血常规等检查，根据检查结果判断咳嗽和咯血的原因。
肺炎患者可以出现咳血，或痰中带血的情况。人体的正常呼吸道上皮为纤毛柱状上皮，黏膜下为丰富的血管。肺部炎症时，由于病毒、细菌或非典型病原体等的破坏作用，使呼吸道黏膜水肿，黏膜上皮破坏，黏膜下的毛细血管破裂。这时则表现为咳血，与痰混合咳出后，则表现为痰中带血。对于肺炎出现咯血的患者，需给予有效的抗炎治疗。
咳血是指喉部以下的呼吸器官即气管、支气管或肺组织出血，并经咳嗽动作从口腔排出的过程。咯血不仅可由呼吸系统疾病引起，也可由循环系统疾病、外伤以及其他系统疾病或全身性因素引起。应该首先到当地正规医院呼吸内科就诊检查一下看看呼吸道是否存在问题。
咳出鲜红色的血液，多提示有肺结核，支气管炎，支气管扩张以及肺部肿瘤等疾病。这些疾病在剧烈咳嗽的时候，可以导致血管的破裂，引起咯血。出血后，血液刺激气管，通过咳嗽反射排出体外，避免发生呼吸道堵塞，对机体也是一种保护性措施。
老人咳血有可能是呼吸系统方面的疾病包括支气管扩张肺结核肺部的肿瘤，如果痰中带有血丝一般多是上呼吸道感染所导致的和胃部疾病有时也有一定的关系，所以需要去医院做个检查找出病因。
