肺结核不一定都需要检查痰的，通过进行肺部的ct检查，结合病患的具体症状就可以明确是否有肺结核的情况，必要的时候也可以选择进行结核菌素的化验检查。还可通过血沉，浅表淋巴结活检等诊断。
肺结核是一种传染病，无论有没有症状都应积极治疗。肺结核是结核分枝杆菌感染引起的一种慢性消耗性疾病。痰菌(+)患者是肺结核的传染源，主要通过飞沫传播。肺结核的治疗原则为早期，联合，适量，规律，全程。
肺结核钙化通常是进行正规治疗1-2年后，出现在病发病灶中的钙化点或钙化病灶，此时病灶已稳定，但肺结核复发是其重要特点之一一般少数人治疗2年后复发，复发的症状包括低热、盗汗、咳嗽咳痰咳血、免疫力下降、糖尿病、老慢支等症状。所以同要适当锻炼、增加营养，尽量避免复发情况。
目前，血行播散型肺结核的预后相对还不错。一般情况，经过治疗后，基本上可以达到痊愈的状态，但是并不是完全绝对的。比如：如果长期服用免疫抑制剂或合并有某些慢性疾病，如糖尿病、恶性肿瘤等，往往预后较差。因此，要根据具体的情况而定，但是大多数是好的。要保持积极向上的心态，要积极地接受这样治疗，这样才有利于疾病的治疗。
重症肺炎患者的预后和病症严重程度是有关系的。肺炎的严重程度与局部的炎症、严重程度、肺部的炎症扩散以及全身的炎症反应有关。其预后与疾病有关，还与体质有关，具体病人要具体分析。严重的肺炎常引起循环系统的损伤，主要有脉搏微弱、心音低沉、肺罗音增加等。还可能会引起呼吸衰竭，出现精神萎靡、困倦、烦躁等症状。预后要因人而异，因病而异。
一般情况下，宝宝重症肺炎预后比较好。通常肺炎并发脓胸、脓气胸，通过引流，如是由链球菌感染引起，没有胸膜粘连，及时引流、抗感染，预后良好，能够恢复到正常人的水平；如果严重的肺炎，比如腺病毒的感染，会导致严重的并发症，如果没有及时的处理，会导致神经系统的后遗症；还可能会引发呼吸道并发症是支气管扩张、阻塞性细支气管炎等。
