膝关节滑膜炎的临床表现

会员2019907 女 19 已回复
医院给我初诊是膝关节滑膜炎,但是没有积液,这是不是滑膜炎啊?X片及血常规,抗O,风湿化验结果都正常。就是肿痛,请专家鉴定是否是滑膜炎?谢谢
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨宏志 主治医师 九江市第一人民医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见病的诊治。
滑膜炎患者经确诊后及时正规有效的治疗是很关键的,滑膜炎早期一般主要是急性期,采用西医方法,比如:激素、抽液、冲洗、抗生素等治疗,可以取得满意的疗效,也可配合吃些滑膜炎颗粒。
张笑 副主任医师 北京密云县医院外科 二级甲等
擅长:骨科常见病的诊治。
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膝关节滑膜炎,在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。在青壮年人多因急性创伤和慢性损伤所致。急性外伤包括有:膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的邱医堂中医传统外科膏药活血舒筋膏治疗,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。
相关问答

膝关节滑膜炎最佳治疗方法,需要根据具体的滑膜炎类型判断。
对于是色素绒毛结性滑膜炎良性增生,可以采取手术就可以。如果是弥漫性的广泛延伸很大的范围,要手术切除,包括关节微创手术或者开放手术,局部的得外放射照射治疗可以降低复发率。对于风湿性关节炎方面的,少数情况下也可以进行手术,那么骨关节炎就可以进行一般保守治疗就可以了,同时使用一些药物。少数情况下,也可以进行关节微创手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,膝关节滑膜炎患者需要进行膝关节的核磁共振检查、X线检查。具体分析如下:
1、X线检查:通过拍X光片,可以观察滑膜炎骨质有无异常、有无退行性改变,或者是关节边缘会有无骨刺和骨质增生。
2、核磁共振检查:患者还可以通过核磁共振检查,观察关节内的积液、炎症和滑膜的水肿。
需要注意的是,滑膜的形态改变还会侵袭膝关节软骨,不及时治疗会导致膝关节骨性关节炎,存在很大的致残风险。

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由于膝关节的滑膜发炎,会引起关节的积液分泌紊乱,从而引起关节肿胀、疼痛、发热等症状。在临床上,滑膜炎可以分成两类,一种是继发的,一种是特殊的。继发性滑膜炎是由风湿、类风湿性关节、痛风、病菌感染等引起的。长期受凉、突然剧烈活动、局部外伤等原因容易引起特发性滑膜炎。但无论是哪种滑膜炎,患者应及时去医院治疗,以免影响身体健康。

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通常来说,膝关节滑膜炎建议通过注意休息、减少运动等保养。
膝部的滑膜炎护理,要避免剧烈的活动,特别是膝盖的过度弯曲。膝关节的负荷应该降低,走路要少。严禁打篮球、打羽毛球、打网球、跑等。上述动作均可能导致膝关节滑膜炎的进一步损害,导致关节腔内液体增多。随着液体增多,病人的膝盖会有显著的肿大和活动受到很大的限制。同时,建议减少运动,有利于膝部积水的排泄。滑膜炎的康复可以用理疗来加速。

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膝关节滑膜炎中医治疗有物理疗法、药物治疗等。
1.物理疗法:膝关节滑膜炎患者可以在医生的指导下进行物理治疗,有按摩、针灸、芒针针刺、隔物灸、针刀等。
2.药物治疗:患者可以在医生的指导下口服药物,如龙血竭胶囊、藤骨丸、通络通骨胶囊等。也可外用药物,如消痛贴、伤湿镇痛膏、骨痛贴等。这些药物都能有效改善患者的病情。

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通常膝关节滑膜炎的症状是膝关节肿胀、疼痛、活动困难、行走跛行、局部皮肤温度高、皮肤肿胀、紧张、关节穿刺出血性液体等。还可能导致膝关节的屈伸度和运动受到限制,出现下蹲困难,并伴有疼痛,关节附近有局部的压迫。长期的创伤性膝关节会导致患者严重的活动受限,出现肿胀持续不退,不敢下蹲,活动增加时会加剧的情况,一般在休息后会缓解,建议在患有膝关节滑膜炎后及时遵医嘱做好积极治疗。

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