一氧化碳中毒后CT检查有脑梗塞如何治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
一氧化碳中毒后CT检查有脑梗塞如何治疗
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李旭玲 主治医师 长治市中医研究所附属医院内科 三级乙等
擅长:内科、尤其擅长高血压、脑出血
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问题分析:您好,一氧化碳中毒属于急症,脑梗死是中老年人常见病。一氧化碳中毒一般表现为头晕头痛,呕吐,意识丧失等,需要及时规律做高压氧治疗。脑梗死一般表现为一侧肢体活动不利,言语欠利,头晕等,常继发于高血压、糖尿病等,治疗以抗凝,针对基础并治疗为主。
意见建议:建议您在一氧化碳中毒刚发生时,以治疗一氧化碳中毒为主,同时控制基础病,还可以使用抗凝药物治疗。
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孙昭潭 嘉祥县人民医院外科 二级甲等
擅长:骨折
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问题分析:脑梗塞是指由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化,发生严重脑水肿,颅内压增高,甚至脑疝和昏迷,常见痫性发作,意识糊涂,昏迷。CT和MRI检查可显示缺血性梗死或出血性梗死改变。
意见建议:以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。 (1)缓解脑水肿 梗塞区较大,可使用脱水剂或利尿剂。 (2)改善微循环 可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环。 (3)稀释血液 ①等容量血液稀释疗法 通过静脉放血,同时予置换等量液体。②高容量血液稀释疗法 静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。 (4)溶栓 ①链激酶。②尿激酶。 (5)抗凝 用以防止血栓扩延和新的血栓发生。肝素。
相关问答

一般情况下,一氧化碳中毒的晚期脑疾病患者要合理均衡摄入多种营养素,以利于机体尽快恢复。
1、多吃核桃、瓜子等对中枢神经有滋养的功效;
2、禁止饮用酒精类的酒精类饮品,对中枢神经有一定的麻醉效果,会使一氧化碳中毒后延迟性脑病的症状更加严重;
3、注意营养,多吃牛奶、鸡蛋、肉类等高蛋白食物,多吃一些蛋白质,有助于提高身体的抵抗力。
建议患者平时保持良好的心态,有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,一氧化碳中毒不会导致患者容易饥饿。饥饿可能是其他原因造成的。具体分析如下:
通常来讲,患者容易饥饿与一氧化碳无关,可能是患者胃口变好造成的,这种表现可能是正常的,不需治疗。但如果不放心,建议及时就诊。此外,患者日常可多食新鲜蔬果,注意饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒,适度锻炼,早睡早起,保持良好作息。患者还需定期去医院复查,确定一氧化碳中毒后身体恢复的情况。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般来说,一氧化碳中毒后迟发性脑病会有以下症状表现。具体分析如下:
当患者出现一氧化碳中毒后迟发性脑病的情况时,一般会有认知障碍、行为怪异、哭笑无常、注意力涣散、反应迟钝、表情呆滞、面具脸、易激怒、躁狂、四肢肌张力增重、二便失禁、抑郁、幻觉等症状表现。
日常生活中,应当注意气候变化,及时添减衣物,避免受寒引发感冒。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,一氧化碳中毒后迟发性脑病的治疗方法有药物治疗、高压氧治疗等。具体情况分析如下:
药物治疗:吡拉西坦、奥拉西坦、茴拉西坦种药物是一种脑细胞赋能剂、促进脑细胞新陈代谢的物质,是一种对中枢神经网络结构的拟胆碱能抑制药,在我国用于治疗迟发性脑病时,促进神经细胞的功能恢复。
高压氧治疗:患者应尽早进行高压氧治疗,一般在超大气压的条件下用100%氧气进行,通常能够减轻大脑缺血、缺氧的症状,从而改善神经功能。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果没有头痛头晕的情况,可以选择药物保守治疗。如果有头痛或者是晕厥症状的就要及时的住院输液治疗,因为这种病有随时严重的可能性,一切要听从主治医生的安排。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

得了脑梗塞应该长期规律吃抗血小板聚集药物,抑制血小板异常聚集,使再次患脑梗塞的几率大大降低。另外长期口服药物时,应该注意药物不良反应,如胃肠道反应、身体各部位出血。另外应该服用调脂药物,稳定血管内斑块,避免斑块脱落导致脑梗塞,应注意肝肾功及肌肉损害等不良反应。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗