大多数声带小结是不需要手术治疗的，尤其是软性声带小结。声带小结病人首选发音治疗，通过发音治疗，可以使小结缩小、消失或使症状消失。当保守治疗无效、病变明显增大时，才进行手术治疗。
声带小结早期（水肿期）可禁声，雾化吸入及激素治疗，部分患者声带小结可消失。病程较长者，声带小结已变实，保守治疗已不见效，只能手术切除。应在全麻支撑喉镜下行声带小结切除术，效果较好。平时应戒烟酒，忌辛辣饮食，远离粉尘环境。
小儿声带小结多是由于长时间高声嘶喊，讲话多而频，当声带处在充血，水肿等慢性炎症期声带小结发生。
它的治疗计划，第一最重要的就是要严格禁止发声，平时要尽量少讲话，饮食要清淡，不要吃生葱生蒜辣椒海鲜之类辛辣刺激性强的食品。平时多吃多餐、多饮白开水、可口服金嗓散结丸和金嗓开音丸等，并配合布地奈德雾化吸入，规范治疗时间不少于5-6月。声带小结不缓解，可考虑手术治疗，而儿童期声带小结则尽可能保守治疗。
一般情况下，小儿声带小结能治好，具体内容如下：
小儿声带小结通常是由于小儿长期高声呼喊引起的，喉咙有一种特有的炎症，主要是在声带上1/3的位置有一个小结。早期有嗓子沙眼的声带小结水肿，可以通过雾化如布地奈德等及时的雾化，从而达到减轻肿胀和改善的目的。具有活血化瘀散结的功效的中药，可以在初期使用。要注意不要长期大声说话，给声带足够的休息是治疗的重点。经过积极的处理，可以使声带小结完全治愈。
儿童声带小结的诊断主要是通过间接喉镜进行的。
把间接喉镜插入到口腔的深处，然后利用反射的光线来观察孩子的咽喉状况。如果观察效果不佳，可以使用电子纤维喉镜等喉镜，在咽喉部进行局部喷洒麻醉剂，经软管深入到喉咙，并在外屏幕上进行监测。如果在声带上出现凸出的结节，可以诊断为声带小结。此结节为一种良性的肿块，多为两侧对称的肿块。
