卡马西平的副作用

会员2015047 7-12 已回复
请问对小儿有认知障碍吗?
医生回答共15条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王江梅 副主任医师 皮肤科
擅长:局限型、散发型、泛发型等各型白癜风的诊断和治疗
问题分析:您好,癫痫是由多种病因引起的慢性脑部疾患,以脑部神经元过度放电所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征。小儿癫痫分为原发性(特发性)、继发性(症状性)和隐源性。原发性是指没有明确病因的癫痫;继发性(症状性)是指有明确病因的癫痫;隐源性是指推测患儿的癫痫存在继发因素。癫痫的发病诱因有很多种,不同的发病诱因治疗的方案也不一样。治疗讲究对症治疗,科学的检查出具体的发病诱因,制定最适合患者的治疗方案,才能达到一个好的治疗效果。
意见建议:建议您及时到正规的专科医院进行治疗和确诊,以免加重病情。祝您早日康复!
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:您好。卡马西平是抗癫痫药,对精神运动性发作最有效,对大发作、局限性发作、和混合型癫痫也有效,减轻精神异常对伴有精神症状的癫痫尤为适宜。对三叉神经痛、舌咽神经痛疗效较苯妥英钠好,有抗利尿作用,预防或治疗躁狂抑郁症、抗心律失常。 副作用主要有头晕嗜睡、乏力、恶心、皮疹、呕吐、偶见粒细胞减少,可逆性血小板减少,甚至引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等应定期检查血象。偶见过敏反应,应抗过敏治疗。 使用过量会出现剧烈眩晕或嗜睡,呼吸不规则、变慢或浅,颤抖,异常的心跳加快。神经肌肉症状如不安、肌肉抽动、震颤、舞蹈样动作、角弓反张、共济失调、瞳孔散大、眼球震颤、心跳增快、高血压或低血压、休克和传导障碍等心血管症状。
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于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:一般首先需要检查确定具体的情况,再进行细致的检查治疗,需要做好营养修复调理的,同时注意好饮食合理性
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张哲 威县第三人民医院儿科 一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:宝宝智商影响因素:遗传,一般说父母智商高,孩子的智商也不会低。母乳,母乳中含有多种促进儿童智力发育的活性物质,特别是对智力发育有重要影响的牛磺酸比牛奶要高出10倍之多。环境,生活在枯燥环境里的儿童,如弃婴,得不到母爱及良好的教育,智商会较低。
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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:你好,一般首先需要检查确定具体的情况,再进行细致的检查治疗,需要做好营养修复调理的,同时注意好饮食合理性
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:您好朋友,您描述的情况主要不良反应是出现头晕、呕吐、腹泻、过敏及耳鸣等。可以适当口服苯妥英钠或丙戊酸。
胡水龙 主任医师 内科
擅长:儿童癫痫、青年癫痫、老年人癫痫、女性癫痫
问题分析:你好,癫痫发作前很多患者都有先兆期,表现为有头晕、胃部不适等症状。然后发作严重者表现为突然神志丧失、呼吸暂停、四肢抽动、双手握拳、两眼上翻或黑眼球偏向一侧、面色青紫、口吐白沫、常伴有舌咬伤和尿***。
意见建议:尽快到医院治疗,还有①饮食应给予富于营养和容易消化的食物,多食清淡、含维生素高的蔬菜和水果,勿暴饮暴食。③尽量避开危险场所及危险品,不宜从事高空作业及精力高度紧张的工作,如登山、游泳、开车、骑自行车,小孩不宜独自在河边、炉旁,夜间不宜单人外出,尤其不要做现代化的高空游戏
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫主要病理是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。你可以理解为脑电波异常导致。中医的分析是认为癫痫属痰症,多由风痰蒙蔽清窍所至。
意见建议:癫痫的治疗除了药物因素外,还跟患病的病因、类型和年龄因素有关。癫痫的用药一定要在医生的指导下进行,不要自作主张而造成不必要的反复。减药、停药前,医师会根据不同的病人及诊断来决定,一般的原则为:1至少两年以内无临床发作;2脑电图恢复正常。减药、停药的过程应谨慎、缓慢,服用两种以上药物的情况下应一种一种减。个别病人减药至完全停药甚至需要经历一年以上的时间。
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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卡马西平为三环类抗惊厥剂,除用于治疗癫痫、三叉神经痛、肌 张力异常、尿崩症外,已广泛用于治疗精神疾病。由于卡马西平的广 泛应用,其毒副作用也日益受到重视。 常见的报告为卡马西平引起恶心呕吐、食欲改变、腹胀便秘等, 多为轻微及一过性的反应,一般不需停药。服用卡马西平的病人中5 %~19%有肝功能异常,多为一过性可逆性表现,少有引起急性胆管 炎、胆汁阻塞性黄疸的报告。3%~4%的服药病人可发生药疹,皮肤 损害最常见的为湿疹、皮肌炎、剥脱性皮炎等,经停药、使用激素及 对症处理后痊愈。 另外,尚有卡马西平引起白细胞减少、粒细胞缺乏、嗜酸性细胞 增多、血小板减少、再生障碍性贫血的报告,停药后多能恢复。少见 的报告有卡马西平能直接抑制红细胞尿卟啉原—I合成酶,从而引起 卟啉代谢紊乱,产生类急性间质性卟啉病,停药后可获改善。此外, 还有卡马西平引起系统性红斑狼疮、卡马西平引起嗜中性细胞增多或 类白血病反应的报告。 在卡马西平治疗中,也有引起心律紊乱、传导阻滞及心功能衰竭 的报告,常为药物过量对心脏的损害作用所致。卡马西平引起眼球震 颤、口齿不清、运动失调、眩晕、嗜睡、意识模糊等情况已屡见报告。 偶有卡马西平引起血尿、蛋白尿、糖尿和非蛋白氮升高及水的排泄减 少、低钠血症的报告。红霉素能提高卡马西平的血药浓度,甚至出现 中毒反应。此外,尚有异搏定诱发卡马西平神经毒性反应的报告。
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:癫痫是一种疾病和综合征,以脑部神经元反复突然过度放电所致的间歇性中枢神经系统功能失调为特征。是一种起源于大脑,并反复发作的运动感觉、自主神经、意识和精神状态不同程度的障碍。这个定义概括了癫痫症状的复杂性,更概括了癫痫的两个基本特征,即反复性和发作性。癫痫病是一种反复发作的神志异常性疾病。症状种类较多,容易漏诊,一般人认为只有神志不清,全身抽搐,口吐白沫才是癫痫病的症状。其实癫痫病是以大发作为多见,但并非只此一种症状,如失神性发作、植物性癫痫的头痛及局限性癫痫的局部抽搐等。
意见建议:癫痫是一种脑部神经元异常放电的神经性疾病,癫痫病的治疗是根据患者的病情和身体状况来制定的治疗方案,一般指可以控制的,建议患者不要轻易听信偏方治疗,以免有治疗不当是病情加重,给治疗带来难度。
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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①有心、肝或肾脏损伤或其他药物的血液学副反应者,眼压升高者,潜在性精神病及精神错乱者,混合性发作的癫痫患者,老年患者以及孕妇和哺乳妇女慎用。②可降低经肝脏单胺氧化酶代谢的药物的血浆浓度,减少甚至消除其活性。③可降低或升高苯妥英钠的血药浓度。④可影响含雌激素的避孕药的可靠性。⑤与红霉素、竹桃霉素、异烟肼、维拉帕米、地尔硫 、右丙氧芬、维洛沙嗪、氟西汀、乙酰唑胺、达那唑等合用可使本品血药浓度升高。⑥与锂盐、甲氧氯普胺或精神安定药物合用,能增加神经系统副作用。⑦与苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、茶碱、氯硝西泮、丙戊酸、丙戊酰胺合用能降低本品的血药浓度。⑧与氢氯噻嗪、呋塞米等利尿药合用可引起低钠血症。⑨对非去极化肌肉松弛药(如泮库胺)有拮抗作用。
杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:癫痫都是由于大脑神经元细胞群复方超同步异常放电所致的复方性、发作性、短 暂性中枢神经系统功能失常为特性脑部疾病,大脑神经元细胞放电部位部位,强度,频率是否波及大脑左右两半球,表现的症状,种类也是不相同的,但四肢抽搐,口吐白沫,两眼面翻,面色发绀,口中尖叫,大小便***等属于典型癫痫症状。
意见建议:癫痫是可以治好的,前提是去正规医院进行诊断治疗,虽然治疗癫痫病的方法有很多种,但是这些治疗方法并不是对每一个癫痫病患者治疗都有效果的,因此只有根据患者的病情采取相应的方法进行治疗,才能达到最佳治疗效果。
王文生 医师 内科
擅长:难治型癫痫采用中西医结合治疗
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问题分析:癫痫病的症状有:1、大发作:患者意识丧失,随后出现痉挛。也会伴随尖叫、面色青紫、小便***、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大等症状。2、小发作:精神活动突然中断,患者意识丧失、伴随这阵挛。一次发作数秒至十余秒。
意见建议:癫痫患者现在在中国及国外都有很多,它主要是由于大脑神经元细胞受损导致的异常放电,因而也导致中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病。由于大脑神经元异常放电的部位和扩散范围不同,使患者临床发作表现症状各异。
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项进良 邢台广宗县医院内科
擅长:溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎...
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指导意见:疾病不易治愈且容易复发的主要原因是没有去除心理因素,药物只是控制了疾病的某些症状,当遇到社会心理因素的刺激时又可能复发,因此建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。中药副作用小、标本兼治。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素,只有去除心理因素,才能达到根治。祝早日康复。
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贺旭华 南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:您好。卡马西平是抗癫痫药,对精神运动性发作最有效,对大发作、局限性发作、和混合型癫痫也有效,减轻精神异常对伴有精神症状的癫痫尤为适宜。对三叉神经痛、舌咽神经痛疗效较苯妥英钠好,有抗利尿作用,预防或治疗躁狂抑郁症、抗心律失常。
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卡马西平的副作用有头晕嗜睡、乏力、恶心、皮疹、呕吐、偶见粒细胞减少,可逆性血小板减少,引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等。偶见过敏反应,使用过量:剧烈眩晕或嗜睡,呼吸不规则、变慢或浅(呼吸抑制),颤抖,异常的心跳加快。神经肌肉症状如不安、肌肉抽动、震颤、舞蹈样动作等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

卡马西平片的使用说明就是主要适应症是治疗癫痫发作,三叉神经痛,舌咽神经痛发作。预防或治疗躁狂,抑郁症,以及中枢性部分性尿崩症,酒精癖的戒断综合征。不良反应可以有头晕,共济失调,嗜睡,疲劳,粒细胞减少等。对于有房室传导阻滞,血清铁严重异常,骨髓抑制,严重肝功能不全禁用。癫痫使用中不能突然停药,糖尿病可能会引起尿糖增加。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

卡马西平片的危害主要体现在一些不良反应上,如头晕、共济失调、嗜睡和疲劳、中毒性表皮坏死溶解症、皮疹、荨麻疹、瘙痒等。卡马西平片较常见的不良反应是中枢神经系统的反应,表现为视力模糊、复视、眼球震颤。还可能因刺激抗利尿激素分泌引起水的潴留和低钠血症(或水中毒),发生率约10-15%。较少见的不良反应有变态反应,中毒性表皮坏死溶解症、皮疹、荨麻疹、瘙痒等。建议控制合适的用量,另外,对于一些身体特殊的患者如肝及肾功能不全还是不要轻易服用此药物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

卡马西平的副作用可引起恶心呕吐,食欲改变,腹胀,便秘等,也可引起过敏反应,最重要的是会造成肝功能异常,可以引起急性胆管炎,胆汁阻塞性黄疸以及皮肌炎,剥脱性皮炎等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

问题分析:您好,如果是药物导致的脱发,最好就诊看看能否换药或者该用其他副作用小的药物。
指导建议:必要时候使用药物调理,改善脱发的情况,可以考虑中草药调理。

陈静主治医师内科肥东县中医院
擅长:内科、上呼吸道感染、感冒、

卡马西平片常用于癫痫患者,三叉神经痛和舌咽神经痛患者,亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛。还可以预防或治疗躁狂抑郁症。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗