一般情况下,宝宝做完声带小结手术后声音嘶哑通常是正常的。具体分析如下:
宝宝做完声带小结手术后,虽然声带的小结已经被摘除,但是伤口会导致声带充血水肿,声音嘶哑不会马上就好,因此宝宝做完声带小结手术后声音嘶哑通常是正常的。还可以服用一些清嗓利咽、清热的药,比如黄氏响声丹、金嗓清音丹。等声带肿胀消失后,肥大的喉咙需要1-6个月才能完全愈合。
宝宝嗓子发炎、声音嘶哑需要到医院就诊检查,完善血常规相应检查。年龄较小的宝宝有可能会出现急性喉炎的情况,会引起进一步的呼吸困难,甚至存在窒息的风险。如果有明确急性喉炎的情况,就需要及时的采取积极的抗炎、抗感染治疗措施,通常需要输液治疗。需要遵医嘱使用青霉素类或者头孢菌素类的抗生素,并需要使用适量的地塞米松。
甲状腺手术后出现声嘶,大部分是术中喉返神经损伤所致。
比较少见的原因包括全麻气管插管引起的声带炎性肿胀、声带擦伤、杓状软骨脱位等,表现为术后引起声带运动障碍的声嘶症状。喉返神经损伤是甲状腺手术最严重的并发症,喉返神经损伤后患者通常遗留声带麻痹,影响患者生活质量不同程度,部分双侧喉返神经损伤患者需早期气管切开。甲状腺术后声嘶是喉返神经损伤所致,临床上需区分永久性和暂时性。暂时喉返神经损伤一般术后3个月内声嘶恢复。而永久性喉返神经损伤,最常见的是术中不慎切断喉返神经,术中盲目结扎或缝合喉返神经进行止血导致的,则不可恢复。
宝宝发烧声音嘶哑,考虑是由于上呼吸道感染、咽炎、扁桃体发炎导致的声带损伤,出现失哑症状。另外发烧咳嗽也会刺激声带,导致声带嘶哑。尽量少让孩子说话和喊叫。另外还需多给孩子喝润喉的水,注意尽量避免吹冷风,以免冷风刺激呼吸道。
急性上呼吸道感染导致向下发展,导致的急性喉炎。急性喉炎往往表现为声音嘶哑、咽喉疼痛、发热,甚至出现呼吸困难等症状。对于这个往往要进行全身的抗感染激素的输液等治疗,同时进行抗生素激素的雾化吸入治疗。其他的原因,比如儿童大声尖叫、频繁哭泣,都可以导致声音嘶哑。对于这个可以来进行儿童行为上的矫正,或者是改变儿童的生活习性,来减少他的哭泣或者是不大声尖叫等。
宝宝声音嘶哑考虑是由感冒引起的急性咽喉炎,如果孩子不发烧,精神状态好,轻微嘶哑,没有明显的失声,可以先口服具有清热解毒作用的药。如果伴有咽痛可以先少量的吃抗生素,最好是做局部雾化这样效果更好一些,适当多喝水。