不是所有的癌症都有黑便表现，例如肺癌、喉癌、淋巴癌等呼吸道癌症。癌症有黑便表现的一般与消化系统癌症有关系，比如直肠癌、胰腺癌、胃癌等。也不是有黑便就是消化道癌症的表现，例如上消化道出血或者小肠出血就有黑便现像。
腹胀拉黑便不是肠癌，出现黑便的原因有以下情况，平时生活中吃的一些食物会导致大便呈黑色。比如一些肉类，猪血等血类。如果肠道或胃部出血情况也会导致大便是黑色的。具有消化道疾病的人。如果服用了某些药物也会导致排大便是黑色的。需要去消化科做胃镜检查，找出病因，对症治疗，避免暴饮暴食，适当运动。
首先痔疮肛裂等直肠部位的出血是不会导致黑便的，因为这些原因导致的出血一般都是鲜血。大便发黑说明大便里面的铁质比较多，很大的一个致病原因是上消化道出血，建议先稳定情绪，做个具体检查再治疗。
黑便是癌症表现之一，但黑便不能完全判断是癌症。黑便通常为离肛门比较远的部位出血，通常见于贲门、胃肠肿瘤，特别是远端肠肿瘤通常会出现黑便。出血以后通过胃、肠，到达肛门排出，在这个过程中会变黑，所以，黑便是恶性肿瘤表现之一。
一般排黑便的原因较多，需根据具体情况进行判断，具体如下：
通常情况下，排黑便可能是消化道出血、饮食不当、便秘等导致。建议患者出现这一症状时，及时就医，查明病因后对症治疗，以免耽误病情。
在日常生活中，患者应注意保持饮食清洁、卫生，加强体育锻炼，增强体质，少吃动物内脏，可以多吃新鲜的蔬菜，避免吃辛辣刺激和油腻的食物。
通常来说，手术后可以排黑便的原因有很多，具体分析如下：
患者在做手术的时候，难免会有一些血管爆裂等问题。黑便的出现是由于术后残留的血液通过肠道消化吸收而产生的，一般在术后3-5天左右就会消失。还有一种是因为手术创伤导致的胃部应激性溃疡，可以口服抑酸药和止血药物。最主要的是，有可能是伤口有长期出血，要尽快确定出血点。
