5月17住院治疗22号手术克氏针内固定,一直到11月22号才取内固定
通常来说,大拇指骨折是否算轻伤,要根据具体的情况来判断残疾程度,具体分析如下:
如果是拇指的粉碎性骨折,按照有关的标准,采用切开内固定的方法,可以达到九级。如果不是内固定的话,最多也就是10级。九级残疾可以享受九个月的薪水,十级残疾可以享受七个月的薪水。具体情况要看国家的劳动法,也可以到当地的专业鉴定机构进行。
一般情况下,大拇指骨折了,患者可以通过手法复位、手术治疗、固定治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
大拇指骨折后需要及时处理。第一种是大拇指基底骨折合并脱位,称为本奈氏骨折,临床上常用手法复位,夹板固定或石膏固定。手法复位失败的患者可采用手术切开复位和交叉钢针内固定。第二种是指骨骨折,如果是横断骨折,没有移位,用指骨夹板固定4-6周即可。斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折,复位后容易再错位,需要切开复位内固定、双根针固定或外固定架固定。
如果骨折位置比较好,全可以选择保守治疗的,没有必要手术治疗,但是对于错位的骨折手法复位失败,估计愈合以后对功能有影响的,需要积极的进行切开复位内固定手术治疗的。
骨折手术后骨折处肿胀正常。具体情况分析如下:
骨折发生后,进行手术时会逐层切开皮肤及皮下软组织直至骨折端,会对软组织造成影响,损伤周围血管,可能会加重骨折处肿胀正。手术过程中还可能破坏局部静脉血管,可以导致静脉回流量减少,使骨折处渗血吸收减慢,从而引起骨折手术后骨折处肿胀,所以一般是正常的症状表现。
术后加强患肢功能锻炼,走路时要扶住行器,防止摔倒,功能锻炼以练习步态为主,做到三不,不坐矮凳,不搭二郎腿,不患侧卧位睡觉。锻炼的主要形式是使四肢肌肉做舒张收缩活动,此时除继续进行患肢肌肉的舒缩活动外,可在医生指导和他人帮助下,逐步活动上下关节,动作应缓慢,活动范围应由小到大,骨折恢复后,功能锻炼主要方式是加强患肢关节的主动活动锻炼,使各关节能恢复正常活动范围,此时如仍残留关节僵硬等功能障碍,功能锻炼更应积极。
一般情况下,需要手术的骨折并不一定都是粉碎性骨折。具体情况分析如下:
对于一些简单骨折,如横行、斜行、螺旋型骨折,当出现明显的成角、分离、旋转移位等情况下,如果手法复位达不到功能复位要求,或者局部断端间有软组织嵌入导致无法复位,则需要手术治疗。对于一些关节内骨折,虽然没有严重粉碎,但是有明显的移位,也需要手术治疗;当骨折合并血管神经损伤时,在修复血管神经时应同时处理骨折部位。对于粉碎性骨折,如果骨折复位后对位对线良好,如桡骨远端骨折复位后无短缩,掌倾角、尺偏角均良好,则采用非手术治疗;对于末节指骨粉碎性骨折的患者,保守治疗是首选。