有十二年的高血压病史,现主动脉夹层I级,希望有心人出出注意,...

会员27808675 46 已回复
有十二年的高血压病史,现主动脉夹层I级,希望有心人出出注意,好人好报。谢谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
陈龙军 医师 北海市人民医院内科 三级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭
已帮助用户: 15013
问题分析:现在诊断为主动脉夹层Ⅰ型明确;关于主动脉夹层,又叫主动脉夹层血肿(简称主动脉夹层),并非真正是肿瘤,只是向外突出呈瘤状,它是指循环血液渗入主动脉夹层,形成血肿的一种致命性疾病;主动脉中层退行性病变或中层囊性坏死是发病的基础。根据病变累及的部位。Debakey将此病分为3种类型,该患者诊断为其中的Ⅰ型,破口位于升主动脉而夹层累及全主动脉。
意见建议:指导意见:这种类型的夹层动脉瘤,由于破口在升主动脉,若是放支架治疗,有可能堵塞冠状动脉窦口,影响心脏供血,而产生心肌供血不足甚至心肌梗死,所以不宜放支架治疗。但是,若是家里经济条件许可,可以到大医院做开胸手术治疗;若是想保守治疗,则应该以降压药物控制血压,维持血压在能够耐受的最低水平;以镇痛药缓解疼痛;饮食方面没有什么特别的禁忌。
相关问答

高血压主动脉夹层支架手术应该是会影响寿命的。主动脉夹层是一种严重危及生命的疾病。所以进行外科治疗。如果发生破裂,随时可能危及生命。非手术病人的生命危在旦夕。其他方法很难治好这种疾病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

老人患有高血压,然后进行主动脉夹层。主动脉夹层是一种非常危险的疾病。其发病机理是主动脉内膜撕裂,血管中的血液进入血管内膜形成夹层。如果撕脱很严重,很可能导致循环衰竭和死亡。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主动脉夹层手术治疗如果成功,后期血压控制良好,夹层可逐步修复,患者可长期存活,夹层对寿命不会产生太大影响,如果血压控制不好,夹层继续扩大,甚至再次出现主动脉夹层血管瘤破裂,很有可能会死亡。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,三级高血压注意以下情况。具体分析如下:
对于3三级高血压的病人,可以在医生的指导下服用降血压的药来维持其正常的血压。但是用药应当在医生的指导下进行,以免出现不良反应。患者应当注意尽量戒烟戒酒。可以适当进行体育锻炼,如进行慢跑、游泳等活动帮助促进血液循环,有利于增强体质。饮食方面可以适当吃新鲜的蔬菜、水果,帮助补充维生素。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

问题分析:主动脉夹层是一种非常严重的疾病。一旦发现,应该及时手术治疗。
指导建议:如果主动脉夹层出现破裂出血,会导致患者出现剧烈的胸痛。一旦不能及时手术,就会危急生命。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

通常情况下,主动脉夹层是指由于多种原因,主动脉的内膜破裂,血液从内膜处的破口流入到主动脉的中层,引起血肿,使血管壁分离,被剥离的内膜被分成两个空腔。
但主动脉夹层与主动脉瘤不同,主动脉不会扩张。高血压是导致主动脉夹层的原因。主动脉夹层常见的表现就是疼痛,特别是胸痛和血压增高,除了临床表现外,超声心动图是很有价值的一种检查方法,它对判断升主动脉夹层有很大的帮助,也很容易发现心包积液等并发症。核磁共振还能明确显示主动脉夹层的真假性,能清晰地反映出破裂的部位、内膜片和血栓,有助于判断病变的大小和类型。像食管静脉超声这样的非侵入性疾病,在主动脉夹层的诊断中起到了重要作用,内科治疗需要住院观察,控制血压,再进行外科治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治