您好!发音问题

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医生您好:
我家小孩现在2岁零8个月,依然不会讲话,只是在高兴时一个人嘴里咕噜,大人也不知在讲什么。2009.年7月5日到安徽省立医院检查,医院的纪录是:双侧“AS”型,双耳给予90dBnHL刺激时,双侧Ⅴ波潜伏期延长,右侧I—Ⅴ波间期延长,反应阈:L≦60dBnHL,R≦50-60 dBnHL。提示:双侧ABR异常。下面是图表:
表1:
潜伏期(ms)
ABR
波形 测试耳 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ
1 左耳 1.72 2.70 3.98 4.98 6.12 ***
5 右耳 1.48 2.23 3.84 5.13 6.03 ***
10 右耳 *** *** *** *** 7.97 ***
11 右耳 *** *** *** *** 6.97 ***
13 左耳 *** *** *** *** 7.43 ***

表2:
波间期S(ms)
ABR
波形 测试耳 Ⅰ—Ⅲ Ⅲ—Ⅴ Ⅰ—Ⅴ
1 左耳 2.26 2.14 4.40
5 右耳 2.36 2.19 4.56

表3:
波形
ABR
# 记录 强度 测试耳 速率 增益 高通 低通 接受 拒绝 Epoch
1 1.1 90 左耳 11.1/s 100k 100Hz 3k Hz 1024 0 10ms
2 2.1 90 左耳 11.1/s 100k 100Hz 3k Hz 1024 1 10ms
5 5.2 90 右耳 11.1/s 100k 100Hz 3k Hz 1024 0 10ms
6 6.2 90 右耳 11.1/s 100k 100Hz 3k Hz 1024 2 10ms
7 19.1 50 左耳 11.1/s 100k 100Hz 3k Hz 1024 0 10ms
9 9.2 40 右耳 11.1/s 100k 100Hz 3k Hz 1024 1 10ms
10 10.2 50 右耳 11.1/s 100k 100Hz 3k Hz 1024 0 10ms
11 11.2 60 右耳 11.1/s 100k 100Hz 3k Hz 1024 0 10ms
12 12.2 50 右耳 11.1/s 100k 100Hz 3k Hz 1024 0 10ms
13 14.1 60 左耳 11.1/s 100k 100Hz 3k Hz 1024 0 10ms
15 16.1 50 左耳 11.1/s 100k 100Hz 3k Hz 1024 0 10ms
强度单位:dBnHL
刺激:短声—交替波
耳机:气导耳机

表4:
波形注解
ABR
波形 注解
1 (平滑:1.1-23平滑)
2 (平滑:2.1-23平滑)
5 (平滑:5.2-23平滑)
6 (平滑:6.2-23平滑)
7 (平滑:19.1-23平滑)
结论是:双耳中度耳聋。

但是,7月11日,我带着孩子到浙江省儿童医院检查,医院的说明是:双耳75 dBnHL给声,ABRⅠ Ⅲ Ⅴ波均可见,各波潜伏期略有延长,波间期未见异常。
Ⅴ波阈:双耳均为30dBnHL

浙江的医生说孩子耳朵没问题,我真不知该听谁的,孩子确实不会讲话,要是听安徽的医生给他带助听器,万一他的耳朵没问题,那无异于给他带一个扩音器,把本来好的耳朵给震坏了。

可是万一真的中度耳聋,不给他带助听器,错过了最佳矫正时期,孩子到时不会讲话,成了哑巴,我们心了也难过。

恳请医生给我一个详细说明,谢谢!

我的邮箱是:judy.0511@163.com 万分感谢!
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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,可能是属于先天性的症状,一般情况下建议及时咨询医生,可以助听器等,建议当地医生指导使用。
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蔡志军 医师 中医科
擅长:
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建议还是听取接诊医生的意见,可能更有指导作用。 祝宝宝平安健康。
相关问答

平时在孩子说话的时候,让他慢慢讲,不要去刻意的提醒;和他适当进行沟通,不要去学他说话,不要嘲笑;在他说话的时候,家长不要表现出紧张的状态,以免带动他的情绪,孩子是会自愈的,不要带给孩子消极情绪,必要时可去医院进行心理治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

孩子发音不准,首先家长要注意耐心的训练,可以应用一些规范的儿童发音的软件,进行练习,并且家长一定要发音正确。大一些的孩子尽早的到幼教部门去生活。如果确实还是有发音不准的情况,要到医院的口腔科或耳鼻喉科进一步的检查。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

孩子语言功能障碍发音不准,如果孩子说话比较晚,学习的慢一些,可以通过鼓励孩子多说话,多和同龄孩子一起玩耍等方法来治疗。如果孩子表达的能力比较弱,可以做专业的语言训练。如果孩子理解能力低下,说话含糊不清,就应该做临床治疗,并且配合进行语言训练。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

腭裂手术后有可能会说话正常。如果腭裂手术前软腭肌肉比较厚,做完手术以后语言功能会大致恢复到正常。如果腭裂手术前软腭的肌肉不发达,比较薄,手术以后语音功能恢复也比较差。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

宝宝吐字发音不准,这和平时家长教孩子发音,舌头系带短,口腔畸形等是有很大关系的,如果说发音非常的不准,家长先去给孩子检查发育,如果发育没问题,可以反复让孩子去练习发音,如果家长觉得自己练习不了,教不了孩子,那么就带孩子去口才班,那里的老师会教孩子发音吐气,慢慢的孩子发音,就会给纠正过来,这个也要家长积极的配合,平时在孩子面前说话的时候一定要注意这个语音。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

孩子发音障碍是指由舌、软腭、唇、咽等发音器官结构异常或动作不到位、不合适,或运动方向、压、速度不当,或不能正确地整合动作,致使不能像用同种语言的人那样产生正确的言语声。根据病因可分为功能性发音障碍和器质性发音障碍。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。