子痫如何控制

会员2008954 30-40 已回复
现有一患者,女,27岁,入院时血压188/120mmHg,水肿++++,孕8+月,头痛,眼花。入院后立即给与甘露醇250mmL静脉滴注,硫酸镁20mml加葡萄糖静推,同时积极术前准备,在连硬外麻醉下行剖宫产术。术后4小时出现抽搐,给予地西泮10mg静推,冬眠一号缓慢静脉滴注,硫酸镁静脉滴注,酚妥拉明静脉滴注,甘露醇每4小时一次,鲁米那0.1肌注,效果不佳,抽搐反复发作,又给与哌替啶50mmg及异丙嗪25mmg肌注。仍不能控制抽搐,请问有什么好办法。
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刘风华 河北省邢台人民医院外科 三级甲等
擅长:前列腺疾病、男性性功能障碍
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防止受伤:子痫时病人大多神志不清,不能照顾自己,所以一定要由专人护理,以免摔伤。床的四周应设置栏板,以防跌落;如果患者有假牙,要及时取出,以防脱落后引起窒息;并将缠了纱布的压舌板放在上下牙齿之间,便于保护舌头。
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要规律地进行系统孕检,尤其对于高龄孕妇、二胎孕妇、肥胖或者既往有高血压疾病的孕妇等。医生会根据检查结果系统评估整体情况,预测发生子痫的风险程度,及时做好治疗准备。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

通过规律的孕检,系统的孕期检查,如果在孕期发现了孕妇有血压升高的趋势,尤其是间隔6小时以后,测得的血压都大于140/90mmHg,就可以诊断妊娠高血压疾病,如果血压大于160/100mmHg,甚至尿里出现了尿蛋白,那么就可以确诊子痫前期了。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

血压持续升高,收缩压大于等于160毫米汞柱或舒张压大于等于110毫米汞柱。蛋白尿大于等于5.0克/24小时,持续性头疼或者视觉障碍。持续性上腹部疼痛。肝脏功能异常。肾脏功能异常,低蛋白血症。血液系统异常。心力衰竭,肺水肿。胎儿生长受限或羊水过少。妊娠在34周以前发病。

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子痫就是妊娠期疾病,还有子痫前期加重的基础上发生的一种比较严重的疾病。病人会发生抽搐,还有四肢强直、口吐白沫甚至昏迷,有可能抽搐醒了以后会再次发作,抽搐。

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孕妇子痫以子痫前期为基础,以抽搐为主要表现,其他病因无法解释。
子痫前期高危因素包括年龄在40周岁以上,患慢性肾炎,高血压和糖尿病等,此次妊娠是多胎妊娠或妊娠初期收缩压在130mmHg以上或舒张压在80mmHg以上。在这些高危的因素作用下,若全身小血管痉挛,内皮损伤,局部缺血等均可引起子痫前期乃至子痫的产生。

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擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

子痫前期的表现如下:
子痫前期可能出现严重的并发症,子痫、肝破裂、卒中、肺水肿或肾衰竭,这些均为致命性并发症,同时也与胎儿的预后有关,胎盘早剥、胎儿生长受限、早产、死胎的风险增加;不管是自发性还是医源性,子痫前期的新生儿可能出现支气管肺发育不良、脑瘫。子痫前期可能降低新生命的健康质量,增加产后抑郁的风险。

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