医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李树英
医师
邢台人民医院妇产科
三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:口腔扁平苔癣是是一种免疫性的疾病,也是慢性病,建议您积极的口服维生素c、维生素b2、阿奇霉素、炎可宁一块治疗,同时口腔内适当的喷西瓜霜喷剂可以帮助缓解疼痛症状,期间注意多补充水分,多吃新鲜蔬菜水果,适当的补充维生素
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张可娜
护士
巩义市第一人民医院妇产科
二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:您好!扁平苔藓是一种慢性复发性炎症性皮肤病。发于非黏膜部位的扁平苔藓诊断比较容易,一般病理可明确诊断。口腔黏膜扁平苔藓诊断比较困难,主要依靠临床表现来诊断,病理较难取材,准确诊断需要靠医生的临床经验。
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刘业生
医师
铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科
一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈关于“口腔扁平苔癣”的问题。
口腔扁平苔癣是一种非感染性慢性炎症性黏膜疾病。它的特点是在口腔黏膜上出现由烛光白色的小丘构成的条纹,互相交叉织成网状、树枝状或地图状。初期没有疼痛感,或仅有轻微刺痛,黏膜变得粗糙,其柔软性、弹性也受到损害。此病的发病与情绪有较大的关系,潜伏期可有几年的时间。常因情感刺激、压力过重等引发。病久,黏膜会出现充血、水泡甚至糜烂。糜烂面多发生在口腔内的两颊、牙龈、舌体上下和两侧,此时可合并细菌感染。此病特点为时好时坏,容易复发。有些人常把口腔溃疡病与扁平苔癣的后期相混淆。口腔溃疡的特点是溃疡面大如黄豆,小如米粒,数目由少到多,表面附着一层白色腐膜。除发于口腔黏膜、牙龈、舌体上下,还可发于咽喉部,往往没有潜伏期,一般数月发作一次,逐渐加重,有的人甚至数十年不愈。
对扁平苔癣,西医多使用抗生素、维生素、免疫制剂、激素等治疗,严重的还采用手术切除,但效果并不理想。中医认为,口腔黏膜病是因情志不遂损及心脾,或阴虚火旺、热毒燔灼,或内蕴湿热上攻于口所致。精神压力大、疲劳、睡眠不足、女性月经来潮可诱发或加重此病。同时,此病还有一定的遗传倾向。
1)如何检查?
根据口腔粘膜的白色花纹图案样损害及周围粘膜情况,多发于中年女性,皮肤、生殖器亦可同时罹患,不难作出诊断。必要可作活检。
2)怎样治疗?
1.普通型一般不需特殊处理。
2.氯化奎宁:0.25克,口服2/日,一周后改为0.25克,1/日,1--2月为一疗程。服药期间要注意病员白细胞变化。
3.口服维生素A:2.5万单位,3/日。
4.免疫调节剂左旋咪唑,转移因子等应用。
5.小范围病变可在病变基部粘膜下用2.5%醋酸强的松龙混悬液0.5--1毫升,加入等量的1%普鲁卡因液,局部封闭。亦可用维生素B12100微克加入1%普鲁卡因液1毫升,局部封闭。
6.病损局部可涂含皮质激素的软膏,糜烂面可贴消炎止痛药膜。
3)验方、偏方:
1. 加味通幽汤
取生地黄30克,当归、赤芍、桃仁各20克,熟地黄、石斛、丹皮各15克,红花、牛膝各9克,甘草6克。上药加水煎至300毫升,每日1剂,分2次温服。
加减:头晕目眩,烦躁易怒,双颊灼痛,月经不调,肝气郁滞者,加郁金、川芎、丹参柔肝理气;头晕耳鸣,睡眠不安,多梦易醒,易疲劳者,加枸杞、女贞子、酸枣仁、旱莲草补肾益肝;口干舌燥,双颊紧缩,重用生地、石斛,加天花粉、天麦冬;局部充血、糜烂、溃疡者,重用桃仁、红花。
本方适用于口腔扁平苔癣,阴液不足、心火上炎型。症见病变区粘膜干涩、增厚、疼痛或麻木,可伴有局部充血、糜烂,口干舌噪,头昏心烦。
2. 加味逍遥散
用夜交藤、茯苓、当归、薏米、生地各10克,柴胡、苍术、白芍、白术、黄芩、牛膝、丹参各6克,栀子、炙甘草、薄荷、龙胆草各3克。上药加水煎至300毫升,1日分2次温服,每日1剂。
本方适用于口腔扁平苔癣,肝气郁结,气血失和型。症见口腔粘膜白色网状或斑块状病变,可伴有糜烂,自觉灼痛或刺激性疼痛,情绪波动,失眠多梦,纳呆,胁下胀满。
4)是否传染?
扁平苔癣是一种皮肤、粘膜均可受累的非感染性慢性炎症,可独立发生于口腔或皮肤。它是否会传染,主要取决于引起扁平苔癣的致病菌与原因。
5)预后措施:
为了减少复发及病情加重,病人不仅要服药,还要注意保持良好的情绪和心态,不要过劳,更不要吃刺激性的食物,如生葱、生蒜、海产品、牛羊肉等。
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谷印亮
医师
河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科
一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,扁平苔藓治疗方法治疗方法较多,但尚无特别有效的方法。除极个别有可能发生恶变外,基本上呈良性,通常有自限性,多数病例可能在2年内自愈。所以,在采用某种治疗时,应权衡利弊,选择合适的方法。
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黄树菁
医师
威县七级中心卫生院妇产科
一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:您好,扁平苔藓一般可以通过口腔和身体的其他部位的症状基本可以肯定,或者可以做活检,如果您想确诊,建议去口腔内科咨询,或者做活检。
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赵国华
医师
河北省邢台市界屯村卫生所内科
一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:这种情况一般考虑是需要到医院进一步检查一下比较好,建议在医生指导下用药治疗的,平时也是要注意饮食习惯。增强体质为好。
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李希弘
医师
莱芜口镇医院皮肤科
擅长:梅毒、淋病、尖锐湿疣
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指导意见:您说的情况属于真菌感染导致的,可以使用小苏打水漱口,同时在医生指导下使用抗真菌的药物治疗,观察看看的。
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