老公于2013年9月不慎摔倒,造成髌骨骨折。如今已4个多月了...

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老公于2013年9月不慎摔倒,造成髌骨骨折。如今已4个多月了,拍片检查结果,骨骼已完全愈合。可是,膝盖和脚踝处,仍然肿胀。每天服用活血化瘀药,并辅以热敷,和每晚泡脚,但是还是有肿胀,并且下蹲困难。到底是何原因?该咋办?
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张利勇 副主任医师 扬州市中医院外科 三级甲等
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半...
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问题分析:这种情况术后引起的关节部位的肿胀,但没有疼痛一般是静脉的回流不好,不是炎症引起的肿胀。
意见建议:局部外用活血化瘀类的药物治疗一般有效果的,但应该持续治疗,很短时间恢复的。建议平时休息时垫高下肢改善静脉回流,同时服用一下改善血管循环类的药物如丹参等治疗一段时间。
相关问答

首先要综合考虑患者的症状、体征、辅助检查等因素,综合判断髌骨骨折是否愈合。
如果病人关节活动度比较好,活动时没有疼痛,按压没有疼痛,叩击也没有疼痛,如果再次拍片发现骨折线模糊,那就说明髌骨已经愈合了。反之,需要继续保护一段时间,骨折愈合的程度取决于片子。正常情况下髌骨只要注意休息保护,一般在2-3个月内即可完全愈合。但是,影响骨折愈合的因素有很多,具体恢复到什么程度,还要看复查的X线检查。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

可以在床上锻炼,小腿垂直于床边儿,缓慢的屈伸膝关节。屈伸30次为1组,1天3-4组,根据进行增加或者减少。在骨折3-4周以后,可逐渐负重下地,根据骨折的稳定性,确定负重力量大小。骨折端稳定性好,就可以正常活动。断端稳定性差,就需要扶双拐活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般来说,髌骨骨折多长时间能愈合,需要根据实际情况进行判断。
髌骨出现骨折,如果周围的软组织相对比较少,局部的血液循环并没那么好,如果是一般的裂纹骨折,此时髌骨骨折需要4~6周能愈合,如果是要达到骨性愈合,髌骨骨折愈合通常需要12周左右的时间;如果髌骨骨折出现骨折错位非常明显或者是出现粉碎性骨折,此时髌骨骨折需要6~8周,如果要达到骨性愈合,髌骨骨折愈合通常需要16周左右的时间。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髌骨的骨折的情况,应用夹板外固定治疗的,4周就给予去掉夹板了,是不正确的,骨质是不可能愈合的,现在当然会疼痛、肿胀不适了。你要拍片子检查有连续性骨痂通过骨折线才能去掉夹板外固定的,你拍片子复查骨折线模糊就可以正常地走路了。坚持锻炼膝关节,肿胀也会慢慢好转的,其间可做热敷。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髌骨骨折康复训练应该,于伸直位以锻炼股四头肌肌力,以及屈伸膝关节的运动为主,这样能够保持髌骨的光滑的关节运动轨迹,保持周围的肌肉力量,并且防止髌骨与周围骨面的粘连防止膝关节僵硬、萎缩。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

足部骨折一般不会很严重,一般经过7天到1周的时间会有明显的缓解,一个月左右就能完全恢复。
但平时的护理也很重要,不然会造成骨头不正常的愈合。有些脚踝骨折的病人病情比较严重,一般需要一个多月的时间,不一定能够完全康复,严重的病人需要长时间的护理。有些病人需要1-2年的时间来恢复,不然就会经常感到脚踝的疼痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。