一般情况下，小孩38.5℃是否要吃退烧药需要根据具体的情况来决定。
孩子38.5度以下要不要服用退热药物，首先要看孩子的身体状况，如果测量到了腋表的温度，可以立即服用退热药物。如果测量的是肛门和耳朵的体温，如果孩子没有出现明显的临床表现，那么可以通过物理治疗来降低体温。孩子的体温仅38.5度，但有过高热和痉挛的历史，也要服用退烧药物；第四，孩子虽然只有38.5度，但由于高烧引起的身体不舒服，所以可以服用一些退烧剂，比如布洛芬。
通常来说，儿童体温在38.5度需要吃退烧药。
如果孩子的体温比较高，腋下体温达到38.5摄氏度，通常属于高烧的情况，一般需要口服退烧药进行退烧，一般常用布洛芬类、对乙酰氨基酚等，而服用退烧药之后，需要半个小时左右才能开始见效，在这个期间需要适当给儿童多喝温水，有助于及时补充水分，防止体内水分流失，同时也可以进行物理降温。
小孩38.5摄氏度要吃退烧药，需要遵医嘱吃。
一般在38.5摄氏度以上的时候选哟吃退烧药。一般当小孩的体温在38.5摄氏度以上，这时候吃退烧药，一般都会让身体的体温开始降低，从而达到降低高烧的目的，不过38.5摄氏度并不是绝对的，可以按照宝宝的具体病情来选择。常使用的退烧药主要是布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚颗粒等。
小孩发烧38℃大多数情况不需要吃退烧药的，一般只有腋表体温大于38.5℃以上才吃退烧药。但是有两种特殊情况导致小孩发烧38℃也要吃退烧药。第一种是小孩既往有高热惊厥病史，为了防止发作使得小孩的健康受影响，这个时候即便发烧38℃也需要吃退烧药；第二种是小孩因为发烧有非常不适的临床表现，为了改善孩子的舒适度，需要吃退烧药。
宝宝发热体温≥38.5℃时才需口服退热药。可以采用物理降温，温水擦浴是一种不错的选择。同时可以喝些温开水。宝宝发热初期一般手脚凉，不要使用冷敷等，因为这样会导致体温进一步上升。
通常情况下，小孩发烧是否需要吃消炎药需要根据实际情况决定。如果小孩发烧，体温超过38.5度，是由于细菌感染所引起的需要吃消炎药。但果小孩只是单纯的发烧，而且体温没有超过38.5度，暂时不要吃消炎药，可以选择给孩子物理降温。同时家长要注意控制孩子的饮食规律，多吃新鲜的蔬菜水果，补充营养，少吃辛辣刺激的食物。
