两岁男孩流鼻血怎么办

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孙天文 主治医师 伊春市伊春区孙天文口腔科诊所 个人诊所
擅长:口腔
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你好,流鼻血的原因很多,但是约有一半人找不出原因的。鼻腔黏膜中的微细血管分布很密,是很敏感且脆弱的,容易破裂而致出血。在学龄前的幼儿常见鼻出血的现象。
流鼻血时,一般人都习惯于将头向后仰,鼻孔朝上,认为这样做可以有效止血,其实是错误的,如此做只是眼不见血外流,但实际上血还是继续的在流--在向内流。
流鼻血时"后仰的姿势"有下列的坏处:

1. 会使鼻腔内已经流出的血液因姿势及重力的关系向后流到咽喉部,并无真正止血效果。
2. 咽喉部的血液会被吞咽入食道及胃肠,刺激胃肠黏膜产生不适感或呕吐。
3. 出血量大时,还容易吸呛入气管及肺内,堵住呼吸气流造成危险。

正确的方法是--头部应该保持正常直立或稍向前倾的姿势,使已流出的血液向鼻孔外排出,以免留在鼻腔内干扰到呼吸的气流。
儿童最常见(约百分之九十以上)流鼻血的位置是在鼻孔内侧约一、两公分处的鼻中膈黏膜上,因为靠近前鼻孔,所以鼻出血时可先行使用最方便的局部压迫止血,其方法是:

1. 大人首先要尽力镇定自己的情绪,切勿慌乱,才能安抚被出血惊吓的小孩。
2. 头部应该保持正常直立或稍向前倾的姿势。
3. 用手指由鼻子外面压迫出血侧的鼻前部(软鼻子处),似一般以手夹鼻子的做法,直接压迫约五至十分钟。大部份病人都可以此种方法简单地来止血。而另一侧未流血的鼻孔仍可通畅地呼吸着。
4. 如果压迫超过了十分钟后血仍未止,则可能代表着严重的出血,或有其它问题存在着,此时就须要送医做进一步的处置。
5. "冰敷额头"的作用是希望藉额头的皮肤遇冷时,能达到鼻部血管收缩以止血,但其效果并不好,因为距离出血的鼻孔部位太远,且局部过于冰冷会引起头部不适,所以正确的方法是可直接冰敷在"鼻根"及"鼻头"(即整个鼻子)上面。



中医认为流鼻血是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍,鼻子出现病症,一般来说,与肺和肝等部位出现异常有着很大的关系。当人的气血上升,特别是肺气较热时,人就会流鼻血。肺气过热时,人的眼底也会带血或出血。上火和流鼻血的原因是一样的,都是气血上逆导致的结果,但上火不是导致鼻子出血的原因。

当鼻腔过于干燥时,里面的毛细血管就会破裂,导致流血。从临床上来看,90%的流鼻血现象都属于血管破裂导致的血管性流血。对此,患者不用太紧张,大多数情况下可以自行处理,及时止血即可。

鼻子出血时,可以用卫生棉球将鼻子堵住,头部可以采取后仰的方式,以便尽快止血。与此同时,还可以用凉毛巾敷在额头或鼻部,降低头部和鼻子的温度,以减轻出血症状。如果鼻腔内流血过多,很难止住,就应该及时去看医生了。
相关问答

一般来说,六岁男孩流鼻血应当通过以下方式处理。具体分析如下:
六岁男孩流鼻血的主要因素是很少喝水,或是经常食用辛辣、刺激的食物引起的。此外,局部受到外伤可能也会出现六岁男孩流鼻血的情况,可以用手指捏着男孩的鼻子,然后在男孩的额头上放一块冰,这样可以迅速的缓解相关症状。还可以用棉花棒把血液排出,用生理盐水清洗鼻腔,在医生的指导下使用红霉素进行治疗。
日常生活中,家长应当在出门时给宝宝戴好口罩,尽量避免带小儿到人员密集的场所。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

孕晚期流鼻血可以先进行观察。
孕妇在怀孕期间出现流鼻血的症状,如果出血量不大,持续时间不长,考虑是正常生理现象,可以先自行观察,可以局部涂抹药膏或是生理海水喷鼻的方式进行缓解。如果症状较为严重,建议及时前往医院进行检查,明确病因后对症治疗,避免对胎儿造成影响。
建议孕妇在怀孕期间养成良好的生活习惯,多注意休息,不要熬夜,保持鼻腔湿润。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

如果女性在怀孕期间发生流鼻血时,孕妇可取坐位,身体稍前倾,头稍低,再以拇指、食指分别按鼻翼两旁,两指应稍用力向上按,按时不少于10min;按时还可用冷毛巾敷鼻,鼻腔毛细血管遇冷缩缩,血流速度变慢,能起辅助止血作用。
因为怀孕有其特殊性,任意使用药物都有可能损伤胎儿,不宜使用止血药。还需要注意期间的饮食以及作息。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕妇经常流鼻血,是因为怀孕期间激素水平的改变,所以在出现流鼻血的时候,最好是不要用药物来控制,以免对胎儿产生不良的影响。可通过如下方式进行改善:
1.通常可以通过充塞或挤压法进行止血,头部稍低,用棉质或湿纸巾将纱布塞入鼻内,用口进行换气,10-15分钟后取出;
2.也可以用手指和大拇指在鼻子两边按压,10分钟后出血就会消失,但是要避免立即清洗。
3.怀孕期间出现流鼻血要注意饮食,要多吃一些新鲜的蔬菜和水果。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

一般情况下,儿童经常流鼻血应立即去医院的耳鼻咽喉科门诊进行鼻内镜检查,观察其鼻腔中有没有息肉,局部的粘膜有无发炎、出血性鼻息肉等症状。对于慢性鼻炎患者,可以服用通窍鼻炎胶囊和阿莫西林克拉维酸钾颗粒进行鼻内窥镜诊断。鼻息肉可以选择用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂进行鼻息肉,如果是大的,可以前往正规医院进行外科手术。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

怀孕流鼻血了应及时进行止血处理。
如果孕妇有流鼻血的情况,可以用干净的棉花球填充到出血处,再往里挤压鼻子,这样可以达到止血效果。出血量比较大,要到正规的医院进行详细的检测,通过鼻内镜观察出血的原因和位置,如有明显的改善,可以先不进行特别治疗;出血量大而持久的病人,可以适当地采取鼻内填充术。怀孕期间要注意饮食方面要做到清淡,忌辛辣、上火、抠鼻孔等。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。