问题分析：您好，请问是人工流产手术后？还是自然流产？根据您的描述，首先需要排除流产不全引起的，其次考虑子宫恢复不良引起的。
指导建议：根据您的情况，需要做妇科彩超，了解子宫恢复情况，排除宫腔内残留的可能。
人流第5天，出现小腹疼、并且有出血的情况，如果只是轻微的腹痛和少量的出血，这一般属于正常情况，通常不用进行特殊治疗，因为在手术的过程当中，可能会对子宫内膜造成一定的损伤，会产生腹痛和出血的。如果疼痛比较严重，出血量比较大，可能就不正常，需要在医生指导下使用消炎、止血的药物来进行治疗，如云南白药胶囊、头孢氨苄胶囊等，效果不错。
这属于很正常的现象，人流术后一周内阴道有少许流血符合术后的临床表现，属于正常现象。人流术后多注意休息，加强营养。术后一个月以后回医院做B超复查，以了解子宫内膜的修复情况。
一般来说，人流第五天还是肚子疼的原因如下：
人工流产会使得孕囊从子宫内膜脱落，引起阴道出血和腹痛的情况，这是无法避免的，大多数情况下，症状会维持3-7天，因此，人流第五天还是肚子疼是比较正常的。需要注意的是，如果出现疼痛症状明显且伴有较大出血量，建议及时前往医院就诊，明确宫内的具体情况，在医生的指导下进行针对性处理。
通常情况下，人工流产后第五天小腹部出现坠疼症状，如果伴有出血，可能与子宫收缩有关。通常只要患者出血量不大，一般是不必处理的。但是如果患者有较多的血块，可能是受寒或者饮食不当等因素引起的，患者可以服用益母草颗粒或者新生化颗粒等药物进行治疗。并且建议患者要注意休息，避免劳累，不要吃生冷、刺激性食物。患者进行人工流产后一般出血时间在一周左右，如果患者出血时间超过两周，建议去医院进行彩超检查，查看宫腔内是否有残留组织，对症治疗。
考虑是子宫收缩性疼痛， 一般在流产后7天之内都会出现这样的表现。人工流产术后有腹痛症状，无阴道流血，需要复查彩超，如果宫内无残留物、宫腔无积血，属于正常生理现象。术后通过子宫平滑肌收缩，使增大的子宫恢复至未孕状态，腹痛的过程其实就是子宫收缩痛，不要过于紧张。但是如果是严重的腹痛，伴有发热，阴道分泌物增多，就要警惕宫腔感染，要积极就医。
