半月板损伤
半月板损伤一定要动手术吗?何时动为佳

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疼痛2年,久治无效,怎办?
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:你好,手术治疗多指利用关节镜,取出游离的半月板碎片,或切除损伤的半月板。多吃一些含钙量高的食物。
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张保芳 中医门诊中医科
擅长:中医内科、针灸
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膝关节损伤,会造成慢性的损伤或半月板的损伤,因为膝关节是负重的重要关节,所以不还好。建议应长时间休养。平时戴护膝固定。少热敷。关键是你心理因素很主要,不能着急。可在不负重的情况下锻炼股四头肌来增强膝关节的稳定性。要循序渐进的,逐渐加量。慢慢的坚持会治愈这种慢性的损伤。 不过具体事宜遵医嘱。建议你最好去当地的三甲医院进行手术治疗,一般情况没有特效的药物治疗
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半月板损伤可以暂时不动手术。为了防止疼痛加剧,需要进行积极的制动,尽量不要做剧烈的运动。如果是关节发炎,可以口服非甾体消炎药。可以通过活血化瘀的方法来帮助半月板的损伤逐渐消失。如果半月板损伤比较严重,保守治疗效果不佳,可以选择手术来治疗。为了避免术后出现各种后遗症,建议患者到正规的医院进行手术以规避风险。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

半月板受伤不一定需要贴膏药。具体内容如下:
半月板受伤后会产生炎症,贴膏药可以通过皮肤渗透吸收,起到消炎和通经活络的效果,但是并不是一定要贴膏药来治疗。如果患者的半月板的损害只是轻微或中等程度的,一般可以通过适当的休息来缓解膝关节的疲劳,减轻负荷,并通过强化膝关节的功能锻炼来提高关节的稳定性。严重的半月板受伤则可以通过外科手术来进行治疗。

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半月板损伤者可有以下症状表现:
一、先出现膝关节内很明显的酸痛,此痛常以膝关节深部为主,亦在膝关节之关节间隙内侧,这时位于膝关节内外间隙处,即内膝眼与外膝眼之间的按字,常有很明显的触痛,剧烈活动或长期活动时还可能加重。
二、可出现关节内明显异响病人活动时关节内出现某些异常弹响。
三是可出现关节交锁现象,所谓关节交锁,就是指病人活动膝关节时,有突然卡死而不能动弹之势。
四是出现肌肉力量显著减弱,有这种病的病人,常有膝关节周围肌肉存在,象股四头肌一样有肌肉力量显著减弱。

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半月板损伤最忌的动作如下:
第一、半月板前角受伤最大的禁忌就是要把膝关节完全伸直,这样会对半月板前角产生压迫,使损伤加剧。
第二,膝关节半月板受伤时,最不能做的就是膝关节伸直位负重,这样会对半月板进行压迫。
第三,半月板后角的伤害最大的禁忌就是膝盖过度弯曲,比如上楼梯会对半月板后角产生直接的压迫。
治疗期间,患者应当注意多休息,避免过度劳累,有利于身体恢复。

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通常来说,半月板损伤Ⅰ度可以通过物理治疗、康复训练等方法进行处理。
如果半月板I度的损伤比较轻,没有出现明显的临床表现,建议注意休息,注意不要重复的屈膝和膝盖的过重。如果出现了临床表现,可以通过膝盖的放松和超短波的方式进行,经过1-2个月的时间,可以使受损的部位得到很好的恢复。同时,建议每天坚持进行股四头肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、小腿三头肌等肌肉的力量和强度锻炼,以确保半月板的稳定和恢复。

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大部分半月板损伤是可以修复的,半月板1度损伤和2度损伤可以通过保守治疗得到比较满意的修复。治疗方法包括膝关节休息、制动、减少活动、避免过度的负重、避免过度屈伸、加强股四头肌、小腿三头肌力量训练、关节注射润滑剂等。3度损伤经关节镜半月板缝合后,半月板可逐步修复,但如果半月板白区出现损伤则不可修复,可能会影响患者的关节功能。

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