多考虑为脾胃不和，消化不良而引起的现象，或者是维生素的缺乏，也有可能存在哭闹的症状。要到儿童医院来检查体内的微量元素，这样才能做出一个明确的判断，要根据不同的情况，在医生的指导下来选择补充的方法。
宝宝4岁晚上睡眠时哭闹、乱蹬腿可能是以下原因导致的:
第一，可能是白天受到惊吓、恐吓导致的。若是经常发生要考虑睡眠障碍综合征，这种情况要到小儿内科进行脑电图检查，结合检查结果明确病因对症治疗。
第二，可能是缺钙导致的，建议给宝宝及时补充钙质，宝宝缺钙会有睡觉时出汗多的情况，建议及时补充钙剂，若一个月补充钙剂治疗症状还没有改善，建议到医院检查脑电图检查和微量元素。
首先考虑妈妈的乳汁分泌量过少或者是妈妈的乳汁过急，都可能导致孩子出现不舒服，在吃奶的时候会出现蹬腿打挺哭闹，特别是妈妈的奶量比较急，呛到孩子的可能性是常大。妈妈应该适当的控制奶的流速。有一些孩子不喜欢吃右侧的乳房，也可能会出现症状，需要慢慢的让孩子适应，在给宝宝喂奶的时候应该经常的更换两侧的乳房。
婴儿在吃奶的时候发生蹬腿、打挺、哭闹，最多见的就是宝宝可能存在肚子不舒服，比如发生了消化不良，宝宝伴随肠绞痛、肠痉挛发作，所以吃奶的时候就会出现蹬腿、打挺、哭闹、不容易安抚。
一般情况下，婴儿总是蹬腿和使劲等是一种很常见的生理反应。在这一时期，儿童的生长速度会更快。但是，当儿童出现其它的表现时，可能是以下几点原因造成的：
第一，宝宝哺乳的方式不对，可以适当的调节宝宝的哺乳方式。
第二，有可能是因为宝宝有消化不良，需要检查宝宝的舌苔是否变粗。
第三，宝宝体内缺乏微量元素，可以多补充一些钙质，多晒太阳。
一般情况下，小婴儿有婴儿不停的挥手蹬腿的症状也是很正常的现象，为神经系统发育不完善的关系，一般不需要特殊治疗。
也可能是宝宝睡觉时有尿，就会蹬腿，然后哭醒，这是正常的，如果是把尿，注意打完要尽快地哄宝宝入睡，不要让宝宝兴奋，如果宝宝完全弄醒后，就再难哄睡了，或者让宝宝用尿不湿，减少弄醒的次数，要保持衣物宽松舒适，也要多观察孩子动态。
