严重便秘要做肠镜。
造成便秘的原因有很多，主要有肠管蠕动缓慢、腹部手术后形成的肠粘连、肠腔内的病变（息肉、肿块、溃疡形成的狭窄）。包括肠动力性、肠粘连引起的便秘，可以通过润肠、通便等方法来缓解；如果肠腔内有器质性病变，不能用普通的药物来解决，可以通过手术来解决。因此，如果出现了反复便秘，一般不能通过药物进行治疗，需要进行肠镜检查，以排除体内的器质性病变。
病人有严重的便秘，表现为一用泻剂就能拉肚子，不用泻剂排不出大便。这种情况要排除肠道里面长有病变的可能性，需要做电子结肠镜明确。引起这种情况常见的原因，有结肠息肉、慢性结肠炎。如果电子结肠镜发现肠道里长有息肉，需要在电子结肠镜下行息肉的电凝电切术，可以有效地促进肠道蠕动，缓解便秘。如果严重可以到正规医院进行相关检查。
孕妇长期有便秘问题是对胎儿有不利影响的，便秘的孕妇，轻者食欲降低，因而更加重肠功能失调；严重者诱发自身中毒，这是因为体内许多代谢产物要从粪便排出。重度便秘时，在肠管内积聚大量的代谢产物被吸收而导致中毒，可能会被胎儿吸收的，怀孕期间容易引起便秘，经常便秘容易用力引起肛门静脉曲张，痔疮的形成，也可能大便干燥，用力会引起子宫收缩，迫直肠引起的，有可能会是胎膜早破或早产的可能。
如果是普通的饮食方面失调，蔬菜水果吃的少导致的功能性便秘，没有肠道疾病，通过饮食调理，大便可以恢复正常，就没有必要做这个检查的。如果是怀疑是肠道方面的炎症，溃疡或者肿瘤引起症状，就需要做结肠镜检查。可以配合医生做结肠镜检查找一下原因，根据病情的情况进行相关治疗会好一些。
通常情况下，长期便秘的患者可以去医院挂消化内科。具体情况分析如下
便秘是指排便频率减少，粪便量少且干结，主要症状为大便次数减少、排便困难、粪便干结、便血、门疼痛等，消化内科是研究食管、胃、小肠、大肠、肝、胆及胰腺等疾病为主要内容的临床三级学科，可以治疗肠道疾病，比如便秘。肠炎等，因此长期便秘的患者可以去医院挂消化内科。
