睾丸鞘膜积液就是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量,形成了囊肿的病变,睾丸鞘膜积液的发生主要是因为生成鞘膜积液与吸收失去了平衡。生成增多吸收进而减少即可形成。它主要是症状表现是应当有囊性的肿块,并没有变小的迹象是逐渐增大的或者是固定不变,但是不会变小。
如果没有合并炎症感染,主要表现感觉发胀,不会出现疼痛,如果积液过多或合并炎症感染的时候,才会出现疼痛,做彩超可以明确诊断,如果积液过多,药物治疗没有效果,就需要采取手术治疗了,治疗需要尽早,以免影响睾丸正常生长发育。
胎儿发育早期,睾丸在腹膜后,睾丸经腹股沟管下降到阴囊,而伴随睾丸下降的腹膜鞘状突闭锁,形成纤维索带,睾丸部分的鞘突则形成囊状的睾丸固有鞘膜。腔内仅有渗出与吸收平衡的少量液体,而当鞘膜邻近器官出现病理的改变如炎症、肿瘤、外伤、寄生虫病等时,就造成渗出与吸收功能失去平衡,或者腹膜鞘突闭锁不全,腹腔的液体往返进出于鞘膜腔,从而形成睾丸鞘膜积液。
本病多数病因不明,也可由急性睾丸炎、附睾炎、精索炎、损伤、梅毒、结核等疾病引起。肿块大者可影响活动、排尿及性生活。给予清淡、高蛋白、高营养、高维生素饮食。较小的鞘膜积液无需治疗,需治疗时可据具体情况选择穿刺注射术治疗或手术治疗等。
阴囊肿大,日久不消,不红不热不痛。鞘膜积液的主要体征为阴囊的囊性肿块,表面多光滑,柔软有波动,无压痛。阴囊皮肤多正常,有炎症时可有阴囊水肿和压痛。囊内压力大时扪其张力大、有弹性。
右侧睾丸鞘膜积液是指阴囊内有囊性肿块,积液量少时无非凡不适,相反量较多时于竖立位时牵引精索引起钝痛和睾热感,严重者,可影响排尿及正常的日常生活,如巨大睾丸鞘膜积液。