一周半小儿多饮多尿该怎么办

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我有一周半小男儿,每天饮水大约在1500毫升,尿频次数大约在10多次,活动量大,无其他症状。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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您好,建议检查血糖,看是否患有糖尿病. 儿童糖尿病 糖尿病(diabetes mellitus)是由于胰岛素绝对或相对缺乏引起的糖、脂肪、蛋 白质、水及电解质代谢紊乱的慢性全身性内分泌代谢病。糖尿病可分为原发性和继发性 两类,以原发性占极大多数。原发性又分两型:胰岛素依赖型(IDDM,即I型)和非胰 岛素依赖型(NIDDM,即Ⅱ型)。儿童糖尿病绝大多数为1型。病情多较成人重,易引起 酮症酸中毒。 【病因和发病机制】 胰岛素具有促进糖利用,促进蛋白质、脂肪的合成作用。当胰岛素分泌不足时,葡 萄糖的利用减少,能量不足使机体乏力、软弱,组织不能利用葡萄糖,能量不足而产生 饥饿感,引起多食。血糖不能利用,肝糖原合成减少,糖原异生增加使血糖增高,超过 肾阈值,引起渗透性利尿(多尿)、电解质失衡和慢性脱水,进而产生口渴多饮。因蛋 白质合成减少,使生长发育延迟和抵抗力降低易继发感染。由于脂肪的分解使机体消瘦。 因脂肪代谢障碍,中间产物不能进入三羧酸循环,使乙酸乙酸、ß羟丁酸和丙酮酸等酮体 在血中堆积,形成酮症酸中毒。 I型糖尿病的发病与遗传、病毒感染、自身免疫反应等多种因素有关。目前认为第6 号染色体短臂上具有组织相容抗原基因的人,在病毒感染或其他因子触发诱导下,容易 产生自身免疫反应,直接或间接地损伤了胰岛ß细胞,使胰岛素分泌功能低下而发病。 【临床表现】小儿糖尿病起病较急,常见症状是多尿、烦渴、消瘦、软弱和疲乏。多 食症状有的不明显,有时遗尿成为婴幼儿的早期症状。约有40%的患儿第一次就诊时表 现酮症酸中毒昏迷。多因急性感染、过食、诊断延误或突然中断胰岛素治疗等诱发。表 现为呕吐、腹痛、肝大、严重脱水和酸中毒致休克、昏迷甚至死亡。 少数患儿起病缓慢,以精神呆滞、软弱、体重下降等为主,病程久而治疗不当者可 影响生长发育。 实验室检查 尿糖阳性,空腹血糖增高,葡萄糖耐量试验异常,血脂增高。酮症酸 中毒时尿酮阳性,血酮增高,血气分析结果异常,二氧化碳结合力及PH值降低,血清钠、
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:你好: 原因很多建议具体检查 1.习惯性多饮多尿:这是非病理性的,重要是由于喂养、生活习惯所形成的。化验小便尿糖阴性,限水后尿比重可在1.016以上。这种孩子只要能限制饮水量,多尿现象也随之好转。
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李银利 护士 万全县孔家庄中心卫生院外科 一级甲等
擅长:外科、
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指导意见:是属于正常情况的,注意加强以规律的少量的喝水,及加强以多进行户外的活动,及注意观察看看有无红肿的情况。
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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你好: 原因很多建议具体检查 1.习惯性多饮多尿:这是非病理性的,重要是由于喂养、生活习惯所形成的。化验小便尿糖阴性,限水后尿比重可在1.016以上。这种孩子只要能限制饮水量,多尿现象也随之好转。 2.糖尿病性多饮多尿:这主要是由于体内胰岛素分泌不足所致。本病除多饮多尿外,还有多食、消瘦表现。查血糖增高、尿糖阳性,需要胰岛素治疗。 3.垂体性尿崩症:这主要是由于下丘脑――神经垂体功能减退,使抗利尿激素分泌减少所致。表现为小儿感口渴,昼夜间饮水量特大,尿量明显多,尿淡如水,查尿比重低,不超过1.006.限水很困难,要用垂体抗利尿激素治疗。 4.肾性尿崩症:这主要是肾小管回吸收障碍所致。出生后即可发生,多见于男性。多有家族遗传病史,多饮多尿不及垂体性尿崩症严重,童年以后症状减轻,但婴儿期可有死亡。
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尿频是指在单位时间内排尿次数增加。(正常人白天平均3-4次排尿、夜晚平均1—2次),病因(一)内分泌系疾病,尿崩症:烦渴、多饮、多尿、尿频、全身失水,日久可出现精神症状、头痛、虚弱等糖尿病:尿频,伴有多饮、多食、多尿、消瘦等泌尿系疾病肾脏病:如肾炎、肾盂肾炎、肾结核、多囊肾等,尿频且多伴有尿急、尿痛(或有血尿)、腰痛、低热、乏力等症状。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

糖尿病患者由于血糖浓度升高,不能在体内充分利用,特别是肾小球滤过后不能被肾小管完全重吸收,会导致渗透性利尿和多尿的形成。
糖尿病可能由血糖浓度升高引起。不能在体内充分利用,特别是肾小球滤过后,不能被肾小管完全重吸收,就会导致渗透性利尿和多尿症的形成。血糖越高,排出的尿糖越多,产生的尿液也就越多。因为多尿时失水过多,会发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,使患者出现烦渴、烦渴,喝水的次数和频率会明显增加。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

多饮多尿可能是糖尿病,也可能是其他原因引起的。根据以下情况做出判断:
1、在多喝多尿的同时,加上减肥多吃,查空腹血糖,餐后2小时血糖升高,达到糖尿病的诊断标准,为糖尿病。
2、在多饮多尿的同时,伴有心慌、多汗、怕热、亢进、体重减轻,甲状腺激素水平升高,促甲状腺激素水平下降,抗体轻度升高,这是甲亢引起的。甲亢的病因也很多,需要进一步详细调查。
3、多喝多尿的同时,检查一下尿液比重。如果尿液比重低于正常值,可能是中枢性或其余引起的尿崩症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

排尿次数多或者是尿多,通常是一种临床的症状,多伴发于各种疾病中。比如患有糖尿病,肾炎,尿道感染,或者从中医方面讲,肾阳虚,脾肺气虚,湿热淋证等疾病均可见到尿多的情况。大多数是由于在日常生活中不注意休息,或者是久居湿地受凉等因素为诱因。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

血糖浓度高会导致糖尿病人多喝多尿。
糖尿病患者体内没有足够的胰岛素,也没有产生胰岛素抵抗。高血糖会导致血液的渗透压升高,从而引起身体内部的渗透压感受器和下丘脑的渴觉中枢。
正常血液中的葡萄糖糖在经过肾小球过滤后,会被完全吸收到血液中,不会随着尿液一起排出。当血糖浓度超出肾脏糖阈值时,血糖就会随着尿液一起排出。尿液中的葡萄糖增加,会导致大量的水分被排出,因此病人会出现大量的尿液。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病多饮多尿,是由于血糖升高,尿中糖分排泄增多引起的。
正常血糖经肾小球过滤后,会被肾小管完全重吸收入血,葡萄糖不会出现在尿液中;但由于糖尿病患者的血糖水平过高,超过了肾小管能吸收的葡萄糖的上限,所以会有一部分葡萄糖随尿液排出体外;随着尿液中葡萄糖含量的增加,尿液的渗透压也会增加,更多的水随葡萄糖排出体外,表现为多尿症;当尿液排泄量增加时,血浆渗透压升高,刺激口渴中枢表现为烦渴;如果高血糖得不到纠正,多尿多饮可形成恶性循环。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。