完全性大动脉转位,膜周部室间隔缺损,室水平右向左分...

会员27526818 50天 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
完全性大动脉转位,膜周部室间隔缺损,室水平右向左分流,卵圆孔未闭及小房缺,房水平左向右分流,
曾经治疗情况和效果:

完全性大动脉转位,膜周部室间隔缺损,室水平右向左分流,卵圆孔未闭及小房缺,房水平左向右分流,

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赵文礼 主治医师 潍坊市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:常见普通外科及闭合性脑外伤,开放性脑外伤,头皮感染...
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问题分析:完全性大动脉转位(TGA)是新生儿期最常见的紫绀型先天性心脏病,发病率为0.2‰--0.3‰。约占先天性心脏病总数的5%--7%,居紫绀型先心病的第二位,男女患病之比为2--4:1。患有糖尿病母体的发病率较正常母体高达11.4倍,妊娠初期使用过激素及抗惊厥药物的孕妇法律率较,若不治疗,约90%的患者在1岁内死亡。 治疗方案   诊断后首先纠正低氧血症和代谢性酸中毒等。
意见建议:这情况一般可考虑手术治疗的,具体治疗方案应该遵循临床医生的指导意见的。
相关问答

小儿完全性大动脉转位会有紫绀、呼吸困难、充血性心力衰竭等症状表现。
通常,小儿完全性大动脉转位会有紫绀的情况,一般是从一开始就有,大部分发生于一个月以内,随著年纪的增长和运动量的增加而加深,呈青紫色,如果同时伴有动脉导管没有闭合的情况,就会有不同程度的青紫色,并且上肢的淤青要比下肢严重。并且随着疾病逐渐加重,会导致小儿呼吸短促,出现呼吸困难的情况。另外,小儿在出生后3~4周会出现进行性充血性心力衰竭,表现为肝脏肿大、肺细湿罗音等症状。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

大动脉完全转位的自然存活时间不一定确定。生存时间较短。特别是当室间隔完整且室间隔的交通量很小时,出生后体格会很弱,呼吸困难,血压低。它需要紧急操作,但如果比较心内交通。足够的。如大的房间隔缺损或动脉导管未闭,当血液可以混合交换时,低氧表现不是特别明显,自然存活会比较长,但由于存在大量血流交换,是严重的肺动脉高压,所以自然存活不会很长。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,膜周部的室间隔缺损4mm可能会自愈,具体内容如下:
如果患者存在膜周部的室间隔缺损,但其大小超过了4mm,可能无法自愈,通常需要进行手术治疗。而膜周部的室间隔缺损4mm存在自愈的可能性,但这与患者的体质、调养等因素相关,并不能确定一定会自愈。患者应定期进行体验,观察该病症是否正在自愈,必要时,患者可以进行手术治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,室间隔缺损膜周部可能会自愈,但是要结合具体情况,具体内容如下:
室间隔膜周围缺损具有较好的自愈性。约25%~40%的小室间隔缺损,膜周部缺损,肌部小梁缺损,会在1年内逐渐缩小或自然愈合。通常情况下,5岁以下的孩子会自行痊愈,三尖瓣隔瓣儿的粘连,室间隔肌肉增厚,纤维组织增生等都会导致自然愈合。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

小的室间隔缺损是可以自行愈合的,但如果室间隔缺损面积比较大,自行愈合的可能性不大,则需要在学龄前期进行手术治疗。室间隔缺损是先天性心脏病中最常见的一种类型,一般以膜周部病变最为常见。临床表现跟室间隔缺损面积的大小、部位有一定的关系。跟胎儿在宫内发育成长过程中发生心脏病发育不完善有关。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

对于胎儿这种室间隔缺损了这种在周部的那就是先天性心脏病引起的心室缺乏引起的,室缺可以通过手术修复的,如果不要的可以结束妊娠引产的,室缺治疗效果也挺好的,这种室缺也不是严重的心脏病。只是一个单纯的室间隔缺损,出生后只需注意避免感冒并发症。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。