为中风病人进行静脉输液时,应注意什么问题?

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为中风病人进行静脉输液时,应注意什么问题?
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杨拴盈 主任医师 西安交大附属二院内科 三级甲等
擅长:慢性阻塞性肺病、肺间质纤维化、哮喘、肺结核及肺部感...
为中风病人进行静脉输液时,需要特别谨慎,因为中风患者常伴有不同程度的肢体活动障碍,这增加了穿刺难度。首先,在穿刺前必须严格评估血管状况,选择粗直、弹性好的静脉。由于中风病人多为老年人,血管硬化明显,应尽量选择上肢静脉,如贵要静脉、肘正中静脉等。如果患者有偏瘫,应选择健侧肢体进行穿刺,并避免在患侧肢体输液,以防加重偏瘫肢体的肿胀。
其次,在输液过程中,必须严格控制输液速度。中风患者,特别是大面积脑梗死或伴有脑水肿的患者,对血容量的变化非常敏感。过快的输液速度可能导致颅内压急剧升高,加重脑水肿,甚至诱发脑疝。因此,应遵循“先快后慢”的原则,在最初15到30分钟内密切监测患者的血压和神志变化,确认无误后,再根据医嘱调整滴速。
最后,要特别注意保护血管。由于中风病人输液时间长,应尽量使用留置针,并定期更换贴膜,保持穿刺部位清洁干燥,防止静脉炎的发生。同时,严密观察输液部位是否肿胀、疼痛,以及患者是否有头晕、头痛、心慌等不良反应,一旦发现异常,应立即减慢或停止输液,并及时通知医生处理。
相关问答

中风是可以吃鸡肉的,中风饮食一般是以低盐、低脂、低胆固醇、高纤维素为原则。可以适当补充蛋白质,常吃些蛋清、瘦肉、鱼类、鸡肉和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨其酸。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

中风病人以粗粮为主,如加工没有那么精细的糙米、黑米、紫米以及薯类、玉米等五谷杂粮,这类食物除含有较高的淀粉外,还含有一定的微量元素、矿物质等。其次病人也可食用精粮,如精心制作的大米,面包、馒头、包子、饺子、云吞等面制品。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

定位诊断。根据病人的症状和体征,分析病变的部位。然后再指出病变的具体部位,大脑半球,小脑,脑干不同部位的病变,表现不同,CT检查合适药物确病变具体部位。定性诊断。根据发病的经过,病情特点和病变部位,分析疾病的性质,是出血性或是缺血性脑血管病,两者治疗方法不同,必须辨别清楚。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

中风是指脑血液循环障碍引起神经功能缺损表现的疾病,中风包括脑血栓、脑栓塞、脑出血等。多因气血逆乱、脑脉痹阻或血溢于脑所致。以突然昏仆、半身不遂、肢体麻木、舌蹇不语,口舌歪斜,偏身麻木等为主要表现的脑神疾病。并具有起病急、变化快,如风邪善行数变之特点的疾病。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

中风病人应该可以吃一些绿叶青菜。特别是增强机体免疫力的食物,最适合中风病人吃,比如蘑菇、木耳、天然的蕨菜、海产品。中风的病人需清淡饮食。少食一些油脂含量高的食物,如果牛、羊肉、猪肉、动物内脏等。特别是动物内脏含胆固醇特别高,中风病人少吃或者不吃。中风病人适合吃一些含蛋白量高的食物,如鱼肉、鸡蛋、蚕蛹等食物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

中风病人饮食的总体原则是清淡饮食,低盐、低油、低脂饮食。早餐要清淡,可以吃豆浆、牛奶或者馒头花卷或者饼。中午或者晚餐,一般七分饱,不要吃得过饱,否则会加重胃肠负担。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗