胸膜炎与肺炎的区别

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孩子低烧5天,最高时38度5,白天不烧,晚上发热但一会出汗,温度就下来了,近两日晚上温度36度9,但偶尔会咳嗽,胸片有积液,不好确定,请大家帮帮忙,谢谢!
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王伟 主治医师 中国科学技术大学附属第一医院内科 三级甲等
擅长:呼吸内科常见及疑难疾病的诊断治疗,支气管哮喘、慢性...
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肺炎后胸膜炎的治疗方法
1.病因治疗积极治疗原发病。
2.排除积液少量积液可不处理待自然吸收,中等量以上积液有压迫症状,应行胸腔穿刺抽出积液,每周2~3次。抽液量不宜过多过快,防止发生胸膜性休克及同侧扩张性肺水肿。
3.药物注入结核性胸膜炎穿刺后可注入地塞米松,化脓性胸膜炎注入抗生素,癌性胸膜炎可注入抗癌药物,或在彻底引流后注入四环素,产生化学性刺激造成粘连,以减轻癌性胸水的增长过速造成的压迫症状。
4.胸膜腔插管引流癌性积液反复抽吸效果不佳时,可插入细导管行闭式引流,约72小时内争取彻底引流后,再注入上述药物。
5.手术慢性脓胸内科治疗不彻底时,可考虑外科手术治疗
相关问答

肺炎和胸膜炎最明显的区别是胸部X光片上的显示。肺炎胸片可以看到肺组织弥漫性增厚,有很大的高信号影,如果是正常肺组织的话是白色的。如果是则显示为黑色。另外,如果有肺炎,有明显的发热、咳嗽、咳痰,胸膜炎可能没有痰,也没有发热。少数人发烧是因为感染比较严重。胸膜炎的疼痛弥漫在整个胸部。也可以做CT来鉴别。肺组织上没有明显的显示。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

胸膜炎和肺炎发生病变的部位不同。肺炎患者的肋隔角一般不会出现明显的变钝,一般会出现一些云雾状或模糊的影子。胸膜炎患者常伴有胸水,当胸水发生时,肋隔角变钝,一般可以通过胸片进行鉴别。胸膜炎是胸膜炎,要找出原因,胸水的原因有三分之一和结核感染有关,还有三分之二的原因是各种原因。要根据病因来进行治疗。对于常见的肺炎,选择合适的抗生素进行抗感染治疗。

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肺炎胸膜炎症状轻微的,可以在医生的指导下口服药物进行治疗,但是患者如果出现持续发烧不退烧的症状,则需要到医院住院治疗。症状轻微的患者,当伴有发烧症状的时候,可以在医生的指导下联合使用退烧的药物治疗,患者在治疗期间要养成良好的饮食规律,饮食上要以清淡食物为主,要忌口刺激性的食物和辛辣的食物,适当的锻炼身体,提高身体抗病能力。

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肺炎性胸膜炎通常是不传染的,还要根据感染的病原体类型来判断。如果是结核分支杆菌和非典型肺炎病毒引起的肺炎胸膜炎,具有很强的传染性,会通过飞沫途径传染给健康的人群,患者需要隔离进行规范的对症治疗,如果,是由肺炎链球菌引起的细菌性肺炎,是不会通过呼吸道或其他途径传染给健康的人群,不是传染类疾病。患者在患病期间要注意劳逸结合,多休息,可以参加体育锻炼来增强体质。

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肺炎胸膜炎常见的是细菌感染、结核感染、真菌感染、支原体感染等。当然也有少量的病毒感染。也有一些是由于风湿免疫系统的一些疾病引起的肺炎、胸膜炎。肺炎、胸膜炎的治疗要根据具体的情况来进行治疗,比如由细菌感染引起的,要选择合适的抗生素进行抗感染处理,例如真菌感染引起的抗菌药物,或者是其他的病毒感染引起的。

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肺炎能引起胸膜炎,肺炎引起的胸膜炎,称为炎性胸腔积液,主要的原因是肺部的炎症刺激胸膜导致的胸腔积液,部分是因为肺部感染的细菌播散至胸膜导致胸腔积液。肺炎引起的胸腔积液首先要抗感染治疗。

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