心电图的电轴是在-30-90°之间,而在心电轴的右侧则是90-180。
心电轴的移动主要是由于心室内的解剖位置、两侧心室的质量比、心室内的传导体系的作用、兴奋在室内的导电状况、年纪、身材等都会导致心电轴的移动。右室肥大、左后分支阻塞等都会引起心电轴的右侧偏移,这是由于心室的异常,右侧心室的基质增厚,这是一种正常的情况,一般是一个多月后复查一次,如果是心电图,也会有一些偏差,需要去正规的医疗机构进行检查。
右束支传导阻滞分为完全性右束支传导阻滞和不完全性右束支传导阻滞。不完全性右束支传导阻滞是指心电图上虽表现为右束支阻滞,但QRS波群在正常范围之内的情况,一般属于功能性改变,不属于病理性改变。如果患者出现的不完全性右束支传导阻滞是频发的,可以不做任何处理。如果是突然出现的不完全性右束支传导阻滞,需要积极寻找病因或诱因,例如心肌炎、发热、感冒、药物或腹泻导致的电解质紊乱等,需及时去医院就诊。
完全性右束支传导阻滞是临床常见的心律失常疾病之一,表现如下:
1.完全性右束支传导阻滞心电图显示QRS波群持续时间增宽0.12s以上,V1或者V2导联型RSR或者M,特征最为明显,其ST段稍压低,T波颠倒;
2.I,V5,V6导联型S波变宽并切迹明显,均在0.04s以上,T波与主波走向一致。
3.avR导联表现为QR型,R波增宽具有切迹。
一般来说,心电图异常右偏电轴是以下原因。具体分析如下:
心电图异常右偏电轴,可能是肺心病累及到右心系统,使右心肥厚后,使右心的除极向量明显增加,从而出现的情况,患者需要及时到医院检查,然后在医生的指导下通过应用利尿、扩冠等药物来改善心功能,从而帮助缓解不适症状。
日常生活中,患者应当多休息,避免过度劳累,饮食方面保证营养摄入充足。
不完全性右束支传导阻滞,是比较常见的心律失常之一,可以见于各种器质性的心脏病,也可以发生于正常人。伴有器质性心脏病的患者是有一定危害的,如果冠心病患者,伴有不完全性右束支传导阻滞,可能会出现心前区疼痛、胸闷、气短等症状,肺心病伴有不完全性右束支传导阻滞,可能会出现咳嗽、咯血等症状,不积极治疗,有可能影响活动和生活。
不完全性右束支传导阻滞是可以自愈的。这不是一种疾病。而是一种心电图改变。这种心电图改变,大多见于正常人,一般不会出现症状。少部分见于有器质性心脏病的病人,比如先天性心脏病,冠心病等。