两侧基底节,右侧半卵圆中心见多个点片状长t1,长t2信...

会员27454394 62岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
两侧基底节,右侧半卵圆中心见多个点片状长t1,长t2信号灶。脑干,两侧基底节,半卵圆中心见片状长T1,长T2及短T2flair信号灶,边缘可见环形长T2FLAIR信号灶。两侧半卵圆中心及两侧脑室周围可见多个点片状等T1,长T2信号灶。脑室系统,脑池,脑沟裂增宽,中线结构居中。MRA示两侧大脑后动脉狭窄。
曾经治疗情况和效果:

两年前轻度中风,现在和正常人物区别,

想得到怎样的帮助:

想问下这个情况严重吗需要怎么治疗

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
问题分析:两侧半卵圆中心及两侧脑室周围可见多个点片状等T1,长T2信号灶-这个应该是腔梗的表现 脑室系统,脑池,脑沟裂增宽-应该是脑萎缩的表现,不过没有看到实际的片子,说不出严重与否。
意见建议:检查的结果应该是腔梗和脑萎缩。 腔梗的症状一般都不严重,而脑萎缩往往是人体衰老的自然地历程,如果没有症状也不算严重。 治疗上应该活血化瘀的中成药、抗血小板聚集比如阿司匹林预防血栓再度形成,可以考虑降脂药物比如辛伐他汀防治血管硬化进展。同时治疗并发疾病,比如高血压、高血脂都应该同时治疗。
相关问答

这是属于脑梗死,一般多发性的腔隙性脑梗塞,主要是使用扩张脑血管,疏通脑血管等药物进行治疗,如果是发病的早期,可以使用药物,如果是中晚期,只能使用营养大脑,疏通血管等药物治疗,具体药物的用法用量请遵医嘱。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

这属于腔隙性脑梗死,是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压的基础上,血管壁发生病变,导致管腔闭塞,形成小的梗死灶,常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥、少数位于放射冠及脑室管膜下区。有效控制高血压和各种类型的脑动脉硬化可减少腔隙性卒中的可能性,是预防本病的关键。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,两侧基底节区腔隙灶严重,具体如下:
通常情况下,两侧基底节区腔隙灶说明患者有动脉硬化的表现,病情较为严重。建议患者出现这一症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。在日常生活中,患者应注意休息,避免过度疲劳和头部剧烈活动,可适当参加娱乐活动与体育锻炼,饮食规律,注意营养丰富均衡。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

核磁共振查出有椎体内见斑片状短T1长T2信号影,并不要紧,要看具体的部位情况才能进一步的判断,通常有可能是存在瘢痕体质,这样也可以改善局部的循环去调整,然后再具体的复查的。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

右基底节区有许多神经传导光束,如:右皮质、丘脑束和它的变形。这个位置有一个缺血性病变,患者会有左边的嘴角倾斜,流涎,左边四肢麻痹,上肢难以举起,左手拿东西不稳,走路迟缓,走路迟缓,左边四肢或一侧的麻木。如果是因为有了缺血灶,比如苍白球,豆状核,那么就会有一些症状,比如反应慢,四肢不自觉的活动。建议患者应尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

问题分析:从您提供的信息来看,患者目前存在着多种疾病。
指导建议:针对这种情况,首先需要积极治疗脑梗塞。另外,如果出现了明显的症状,空泡蝶鞍也需要进行治疗。针对慢性鼻窦炎,如果没有明显的症状,可以不管它。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病