结肠癌发生的原因最常见的是结肠溃疡、恶变所导致，部分是结肠良性息肉，随着病情的演变，反复的炎症刺激，最终也会发展成结肠癌，并且从良性息肉到癌变，大概需要3-5年的时间，也有一部分是由于肠道反复感染，或者类似于炎症性疾病，也会诱发结肠恶性肿瘤的出现。
直肠癌通常是由长期忽视饮食、吃太多油腻和辛辣的食物、吸烟和饮酒、暴饮暴食等引起的。如果直肠癌尽早手术治疗，康复后正常的工作生活和学习不会受到影响。平时，应该注意饮食，多喝水，多吃易消化的食物，少吃刺激性食物，冷硬，辣不能吃。
肠镜正常会得肠癌的原因一个为肠镜做的并不充分，人的肠道里充满粪便，在做肠镜之前，需要口服泻药，将肠道的粪便排净，把肠道的粘膜充分暴露出来，这样做肠镜会看的更清楚。另一个为部分肠道肿瘤并不是从粘膜发生的，是从粘膜下层细胞发生了突变，而形成了肠道肿瘤。
患者如果在五个月前进行过肠镜检查，没有明显发现肠道内肿物，而在五个月后查出肠癌，这可能主要就是肠镜后五个月内发生的肿瘤，也就是病史最多是五个月的时间。因为肠癌初期可能以便血为主，患者常常以为是痔疮发生，对便血比较轻视，另外可能是大便习惯的改变、大便形状改变，及伴有里急后重感等，从而引起患者注意，而此时，可能患者癌细胞已经存在了。
直肠癌的便血的原因主要是，与血液在肠腔内留置的时间有关，留置的时间越长，血的颜色越暗红，甚至发黑，留置的时间越短，颜色越鲜红。由于肿瘤大多同时合并感染，故瘤体渗出的脓液和粘液与大便相互混合，同时排出，临床上称之为粘液脓血便，且伴有特殊的腥臭味，严重时也可仅排粘液脓血，耳无便排出。
直肠癌的病因目前还不清楚，相关的因素有高脂肪饮食，长期饮酒，一些良性疾病恶化导致的，应完善盆腔核磁共振明确疾病分期，可以及时手术治疗，术后采取辅助治疗，以后不喝酒不吃辛辣刺激食物，不要吃高脂肪食物，多吃蔬菜水果。
