不排除有龋齿引发的急性牙髓炎疼痛，特别是晚上有加剧的现象，需要及时到正规医院的口腔科检查做治疗，不一定需要拔除，开髓减压减轻疼痛，尽早及时的做根管治疗。
孕妇晚上牙痛考虑是牙神经发炎的可能性会比较大，这种疼痛非常剧烈，一定要就诊处理，口腔科也是有急诊的，是需要开髓引流治疗，这个治疗过程需要打少量麻药，但这个麻药的量是非常少的，而且是局部注射，对孕妇以及胎儿都影响不大，只要孕妇自己不紧张，就可以安全地完成治疗。治疗后也可以配合药物。
可以把塑料的牙环或者是牙胶放在冰箱里面，然后进行相关的冷藏之后再拿出来，放在宝宝的牙龈上，用冷毛巾冷敷牙疼部位可以缓解发炎的症状，同时服用消炎药，使得血管的收缩能力更强烈一些。
怀孕会牙痛考虑与激素水平变化、饮食习惯影响等因素相关。
怀孕期间会出现牙痛的情况，首先要考虑到怀孕期间体内激素水平的变化。其次，孕妇的饮食习惯可能发生变化，也有可能是因为孕妇的口腔卫生不好，进而导致细菌滋生，出现牙痛的表现。如果在怀孕期间出现牙疼的情况，建议孕妇尽早治疗。平时要注意少吃甜食，建议在饭后及时漱口，以免食物残渣长期残留于口腔内。如果疼痛症状持续出现，并且有牙齿龋坏的情况，应及时进行补牙治疗。
引起牙痛的原因有很多，比较常见的是龋齿。龋洞内如果有食物残留就会刺激牙齿，导致牙痛。如果龋洞非常深，露出了牙神经，当受到冷热酸甜刺激的时候也会出现牙疼。如果口腔内有牙结石，牙结石也会刺激牙龈，引起牙龈红肿疼痛。
晚上牙痛要快速止痛，当然还是去医院口腔科对疼痛牙齿治疗一下。医生会找出那颗疼痛的牙齿，将牙齿钻开一个洞，也就是给予开髓引流，很快牙齿就不疼痛了。若是在家里无法去医院治疗，可以口服止痛药。
