新生儿17天黄疸过高

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新生儿17天黄疸过高新生儿17天,黄疸手拿仪器测试19,6天的时候入院照两天蓝光,降低到11,验血肝功,都正常,总胆红素306,当时仪器测试也是19入院,现在小孩大小便正常,昨晚买了一点茵陈煮水,似乎喝的不多,父母小孩均为A型血,这种情况需要去住院照蓝光吗?
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常绍鸿 副主任医师 新乡市中心医院儿科 三级甲等
擅长:新生儿常见病的诊治。
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问题分析:如果孩子黄疸症状较严重需积极治疗。一般的治疗主要有蓝光治疗,另外辅以其他对症治疗。
意见建议:如果治疗不及时可能会引起胆红素脑病。有可能是溶血引起的,但具体是什么原因引起的,要结合相关的检查才好判断。
相关问答

新生儿胆红素偏高主要是因为胆红素的产生,因为红细胞的数量会增加,所以胎儿的血氧分压会降低,从而导致胎儿体内的红细胞出现代偿现象,新生儿的血压分压增高。
第二因为孩子还很年轻,肝脏还没有完全发育,肝脏对胆红素的消化能力很弱,肝脏里的蛋白质含量也很低。
第三种是胆红素会促进肝脏的循环,而新生儿的肠蠕动会变慢,肠道菌群还没有完全建立起来,肠腔内的葡萄糖醛酸苷酶的活性也会升高,这会导致结合胆红素转变为非结合胆红素,从而促进肝脏的循环。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

新生儿可以通过正确的喂养方式预防黄疸,具体分析如下:
建议多喂养,多哺乳,促进排便,可以减少黄疸。有些父母会给宝宝服用一些促进大便排泄的中成药,这样可以减少黄疸,但是如果服用了中成药,就会出现腹泻、电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调、脱水等情况。另外最好不要用民间的偏方,如果出现了黄疸,可以到儿科或者儿保门诊进行密切的随访,要多听取专家的意见。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,新生儿15天黄疸还没退可能是肝细胞性黄疸、胆道闭锁性黄疸等原因引起的,具体内容如下:
1.肝细胞性黄疸:如果新生儿感染了巨细胞病毒、乙肝病毒等病毒,可能会出现肝细胞性黄疸,并且长期不退,因此,新生儿15天黄疸还没退可能是肝细胞性黄疸造成的。
2.胆道闭锁性黄疸:如果新生儿患有胆道闭锁性黄疸,可能会导致胆红素排泄不畅,出现新生儿15天黄疸还没退的情况。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

虽然新生儿是可能会出现黄疸,但大部分新生儿的黄疸指数都不会很高。新生儿的黄疸指数如果到了18.8的话是不正常的,是挺严重的,此时也可能会带来新生儿溶血症的疾病。
如果孩子还伴有嗜睡、拒乳、发烧等情况,可考虑胆红素脑病,这种情况下是很严重的,会有脑损伤的可能。需要及时进行治疗。同时需要给新生儿做好保暖工作,以免出现其他疾病。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

通常情况下,新生儿第五天黄疸值15mg/dl,这个值需要分两种情况进行治疗。具体内容如下:
如果新生儿的胎龄超过了38周,那么这个黄疸值在生理范围之内,不需要特殊处理。如果新生儿的胎龄小于38周,孩子有溶血,感染,窒息等情况,那么这个值达到病理性黄疸标准,需要蓝光治疗。
注意保暖,新生儿的头部、身体避免长时间暴露在寒冷的空气中。抱新生儿时要动作轻柔,避免头颈部大幅度的活动。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般情况下,新生儿19天黄疸还没退可以采用药物治疗、日晒等。
新生儿黄疸一般持续到生后两周左右消退,当出生后19天仍然还有黄疸,考虑为病理性黄疸,可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如口服益生菌,还可以增加日晒,如果这些方法都没用,则需要照蓝光。建议家长做好新生儿的护理,还要注意其的饮食,让其多喝水,有利于生长发育。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤