男性,65岁。主诉:右眼不能闭合、咀...

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男性,65岁。主诉:右眼不能闭合、咀嚼时搅拌食物困难、右口唇无力、右颊部轻微麻木。患者数周前曾因腮腺肿瘤进行了活检(活体组织切除检查,活检证实为良性肿瘤),活检后出现此症状。医生查体证实右颊部有轻微麻木区。通过对面部表情肌的检查,医生怀疑活检时面神经受到了损伤。医生建议采用物理疗法并密切观察病情进展。 问题: 1. 如何解释患者右侧面颊部的麻木症状? 2. 分别有哪些肌肉瘫痪导致了患者的症状? 3. 如何检测这些肌肉的功能状态? 4. 除上述检查外还有哪些面神经的功能需要进一步检查?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
贾海龙 主治医师 淄博市中医院内科 三级甲等
擅长:高血压、心血管、中医
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问题分析:您好,根据你叙述的症状分析考虑此患者应该是有面神经损伤面神经麻痹面瘫的可能,本病是以面部表情肌群如眼轮匝肌、口轮匝肌、降眉肌、皱眉肌等运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜,面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法正常协调完成。临床面部神经肌电试验及头面部核磁共振检查应该可以选择应用。
意见建议:建议;现代医学主要采用激素、B族维生素和理疗等方法治疗。临床普遍认为中西医结合特别是针灸治疗该病为首选疗法,采用针灸配合通经活络中草药。在针灸和中药治疗同时,我们还可以合并使用抗病毒、营养神经等西医疗法,采用中西医结合治疗效果更佳。
相关问答

牙周病主诉症状,具体分析如下:
1、牙龈红肿出血探诊出血可作为牙周是否发炎的一个重要标志。
2、牙齿松动、牙周炎初期,牙齿不会松脱,仅当慢性破坏性炎症进展至一定水平时,当牙周组织支持力量被大大削弱,才能引起牙齿松动。
3、牙周袋形成、溢脓、口臭等。牙周病会导致牙齿松动甚至脱落,严重时会引起全身症状。一般来说,健康牙龈龈沟深度不会大于2毫米,2毫米以上的视为牙周袋,即存在牙槽骨吸收即牙周炎。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

牙周病病人的主诉症状通常有刷牙出血、口臭等。
牙周炎的主要临床表现为牙龈刷牙出血或咬硬物时出血、口臭等症状,多数牙周病患者都会出现以上症状,主要表现为牙周炎。牙周病最常见的症状就是牙周袋的形成,牙槽骨不能吸收,退缩,或者牙齿被风吹走,也有一些病人是这样来就诊的,到了后期,牙周病患者就会出现牙周脓肿、食物嵌塞、牙齿移位等症状。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

要是一个骨折就是外伤后导致患肢出现了一个疼痛,活动受限多长时间,这个就是一个大的主诉的。这个骨折主诉是专业术语。不是搞这个专业的是不需要知道这些详细的内容的。专业的都会写的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

糖尿病的主诉是写患者使用的药物,治疗的时间和方法。如果患者要自己写糖尿病的主诉,最好直接找医生或者求助,千万不要自己写,这样可能会让患者后续的疾病治疗非常不好,而且没有任何调整。这对病人极其不利。
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖症是由胰岛素分泌缺陷或生物功能受损引起的,或者两者都有。糖尿病长期高血糖导致各种组织的慢性损伤和功能障碍,尤其是眼睛、肾脏、心脏、血管和神经。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般牙周病患者以刷牙出血为主诉。
常有病人前来就诊,很清楚地说,早上刷牙时,发现刷牙流血,而近来的也出现了非常普遍的现象。在这个过程中细菌会对周围牙龈进行刺激从而引发炎症,同时产生一些毒素,这些毒素还会影响到其他部位的器官或细胞,进而导致人体出现各种疾病。在牙周病初期,病损为牙龈炎症表现,常有病人在刷牙出血后,再也没敢刷牙了,这不仅没有控制出血,却加重了牙龈炎症,若这不引起人们的注意,慢慢地牙龈发炎扩大为牙周发炎,因此,当发现牙龈有出血现象时,应及时去医院检查,进行一定的基础治疗,便可以缓解牙龈发炎。另外一个情况就是有些人,牙齿上的结石比较多,在检查时经常的被怀疑为患有牙周炎或者是牙龈瘤等疾病。也有的病人,吃饭总是塞牙,这样就能用x片确诊,能清楚地观察到两牙间有无龋坏,如无龋坏,又可引起塞牙,常因牙龈萎缩所致,同时,它还是周牙周病表现之一,此类病例还需基础治疗,洁治、刮治,缓慢清除牙菌斑及牙石,牙龈会长牙齿上布满了缝隙,对于食物嵌塞则有所缓解。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

冠心病心绞痛的临床上常以闷痛、压榨性痛、胸骨后颈部压迫等症状为主,也有部分患者只是胸闷。
通常临厂上包括典型的和非典型的两种类型。典型的心绞痛是突发性的,在胸部上段或在胸骨上段断裂后出现压迫性、胀痛性、憋闷性、憋气性、压迫性的疼痛,也可以影响大多数的心前区,可以伸向左肩、左上臂、无名指和小拇指,但有时会出现濒临死亡的感觉,通常会强迫病人马上停止运动,严重的还会出现出汗。一般来说,这种痛苦,最多也就是一到五分钟。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治