肾移植病人得了荨麻症该如何?

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四年多前,我妹妹做了肾移植,在大夫指导下服用“506”和“骁悉”两种抗排异药.一年前,因为蛋白指标比有些高,在大夫的指导下,加服“雷公藤多甙片”,早晚各2粒,各项指标均显示正常.二个多月前,身上忽然长了疹子,奇痒难忍,去医院看了后,做了“过敏源测试”,内容包括灰尘,花粉等二十个项目的检查指标全部是阴性.大夫诊断为荨麻疹,服用了“赛特赞”后,荨麻疹便好了,但是必须连续服药,只要一停药,立即复发.对于服用“赛特赞”后是否则会对移植的肾脏有影响,南京军区总院做肾脏病移植的大夫说“有些影响,要少服”,皮肤科专家则说“影响不大”.为了尽快能治好荨麻疹,我们专程去上海华山医院皮肤科去看了专家门诊,换了“开思亭”,服用后依然是一服便好,不服便立即复发,奇痒难忍.另外,我从网上查阅,发现服用“雷公藤多甙片”的副作用之一是“约40%的病人服用雷公藤后可出现皮肤色素沉着,皮疹和口腔溃疡”,不太清楚我妹妹究竟是“荨麻疹”,还是因服用“雷公腾”所产生的皮疹?有没有人能告诉我,有更好的办法来帮助我妹妹缓解此症状?
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李洪亮 副主任医师 西安交大附属二院外科 三级甲等
擅长:泌尿系结石,泌尿感染,肾盂癌,输尿管癌,膀胱癌,肾...
肾移植患者出现荨麻疹是一个复杂的临床问题,需要综合考虑多种因素。
首先,您的妹妹目前服用的抗排异药物(如骁悉)以及雷公藤多甙片都可能对免疫系统产生影响。这些药物虽然有助于防止移植肾脏被排斥,但也可能导致皮肤敏感或过敏反应。
荨麻疹的确切病因尚不明确,但与免疫系统的异常有关。考虑到您的妹妹在使用赛特赞和开思亭后症状有所缓解,说明抗组胺药物对她有一定效果,但这需要长期维持治疗。
雷公藤多甙片的副作用确实包括皮肤问题,如皮疹和色素沉着。建议您与主治医生讨论是否继续使用该药或调整剂量。
此外,可以考虑联合使用免疫调节剂或中药辅助治疗,但需在医生指导下进行。
最后,建议定期复查血常规和肝肾功能,以监测药物的副作用,并根据病情变化调整治疗方案。
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肾移植配型应该分几步走,第一步、确定自己的血型;第二步、要确定自己的位点和自己血清里面有没有抗体;第三步、当肾脏来了以后,还需要抽血以后跟供肾者之间进行配型,看之间有没有交叉反应阳性。另外,就目前的供肾情况,配型的广义概念还要包括年龄、性别、体重,其他情况的配型。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾脏移植是对于治疗终末期肾病的治疗方法。终末期肾病就是因为肾脏的各种原因引起的疾病导致肾功能衰竭以后,是一个替代的疗法。肾功能衰竭以后,到了慢性肾功能不全尿毒症期,它的治疗方式是血液透析治疗,一个方式就是肾脏移植,肾脏移植就是普通老百姓说的换肾。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

通常一个肾移植的平均费用是在30万元左右,如果在美国费用可能会非常昂贵,大概需要200多万。可以去正规的医院做一下详细的咨询。肾移植的费用是比较昂贵的,但是每个地区的收费标准都不同,所以肾移植手术费用大概需要多少钱,也没有办法准确估计。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾移植后尿量正常是不会减少的。短期内还有可能出现多尿,肾移植是治疗终末期肾脏病的一种有效方法。多数在肾移植前尿量偏少,甚至无尿,肾移植成功后,尿量可达正常人水平。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

总计费用大约约十万。移植手术包括术前、术中和术后的免疫抑制剂,供肾保存、术后恢复和医治,住院费用大约80000元,如果没有合并重症感染及术后急慢性排斥反应。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

手术费用大概在6万-8万左右,肾源大概需要10万-20万左右,国产药物每月大概需要1000元-3000元之间,进口药物每月大概需要4000元-10000元不等。作为尿毒症,必须要接受肾脏替代治疗,才能够存活。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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