医生您好！最近一个月我发现牙齿表面有了黑的东西，有...

小孩牙黑的原因可分为两种，一种是先天因素，是妈妈在怀孕的时候吃了四环素引起的，不有一种是后天因素，龋齿，缺钙。尽量少给孩子吃糖或者不吃，以免以为龋齿引起牙齿发黑。

牙齿变黑考虑是由于平时不注意口腔卫生，刷牙不彻底导致的牙菌斑，牙结石堆积，刺激牙体组织产生的龋坏，龋坏主要表现为牙体硬组织色型质的改变，需要去正规的医院口腔科进行充填修复治疗。

小孩子的牙齿黑主要有两个方面的原因。第一是牙齿上面的色素沉着，或者家长比较喜欢给吃色素比较深的食物，导致牙齿上面的色素沉着，而且小孩子没有及时的刷牙，导致这些色素沉着比较多。第二是龋坏就是烂牙，烂牙平时在口腔看到的，就是发黑的。小孩子的牙齿发黑预防，主要就是口腔卫生的维持。如果是吃了色素比较深的东西，要及时地刷牙，吃完东西要漱口刷牙。

牙齿变黑原因，外源性染色，长时间吸烟、饮茶、喝咖啡、吃酱油等颜色深、容易染色的食物，容易引起牙齿发黑。口腔不洁，饭后不及时刷牙漱口，软垢积存也可导致牙齿黑。牙菌斑附着，当牙齿出现牙菌斑以及牙结石附着牙齿，引起变黑。

考虑是牙齿是由于长期积累脏东西没有及时清理干净所导致的，在平常的时候可以到医院通过洗牙的方式进行去除，在平时要注意饮食健康，不要吃一些刺激和辛辣食物，保持口腔卫生，常用生理盐水进行漱口。平常要做好口腔卫生。

一般情况下，幼儿牙齿发黑可能是色素沉着、龋齿等原因引起的，需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。
患儿如果因为生病经常喝深颜色的药液或经常吃巧克力、可乐、茶等容易导致色素沉着的食物，会导致幼儿牙齿局部出现色素沉着、发黑的情况，如果宝宝不注意口腔卫生，这些菌斑可破坏宝宝的牙釉质，使宝宝的牙齿发黑。