胆囊切除后4年发生转移,现已经是胰腺晚期,肝有百分之...

会员27247253 男 81岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胆囊切除后4年发生转移,现已经是胰腺晚期,肝有百分之50网状,腹水
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周联生 主任医师 徐州市铜山区中医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病,神经系统遗传病,微创治疗脑出血,头痛、头...
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问题分析:胆囊切除四年后转移到胰腺、肝上,并且已经是腹水,情况已经是非常严重了,现在手术已经不可能了,放化疗效果也不好,只能争取保守治疗和对症治疗了。
意见建议:现在可以用一些提高免疫力的药物,尽量维持病人正常生理功能。有腹水可以用一些利尿剂,或者输白蛋白,如果很严重,要采取抽腹水处理。另外,要限制钠的摄入。
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区正规的三甲医院治疗,现在不能确定是低血糖,可以做好检查来确定,注意休息,合理的饮食,保持良好的心情,增加全面的营养。注意保暖,忌寒、凉、生、冷刺激。对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除,化疗,放疗或介入治疗.。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝脏内的胆管结石,可以先尝试药物治疗。如果是胆总管结石,那么还是需要手术治疗,或者是取石。注意个人的饮食习惯,避免油腻高脂肪的食物,暴饮暴食,三餐尽量的规律。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆囊切除具体分为传统的开放手术和腹腔镜下的手术的方式治疗。如果是传统的手术,手术以后两周到三周可以恢复正常的体力活动,所以说能上班。而对于腹腔镜下的手术的方式治疗,术之后一周就可以出院,那么术之后1到2周的时间也可以正常的上班活动。胆囊切除手术以后的病人也应该注意饮食结构,不能暴饮暴食。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊切除后,短期内会有消化不良,一部分症状表现为嘴苦,这就要求多饮水,饮食短期内应该清淡,适当参加锻炼,饮食正常,规律生活有一定的防止嘴苦的作用,但如果症状长期存在,也可以通过药物调理。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果患者因胆囊息肉或胆囊结石等良性病变行胆囊切除,手术后并不影响患者的整体寿命,存活20-30年以上是非常常见的。如果患者因胆囊恶性肿瘤行手术治疗,由于胆囊恶性肿瘤的程度较高,术后患者非常容易造成肿瘤的复发。一旦伴有恶性肿瘤的复发,患者整体的生存时间一般在术后1年左右,部分患者如果术后结合化疗、放疗,中医治疗以及免疫治疗等综合治疗,有可能适当的延长生存时间,但一般不会超过术后2年。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊切除术后复查的项目非常简单,主要包括肝、胆、胰、脾的彩超以及肝功能等,来进一步观察胆管扩张的情况和有、无胆总管,肝管结石的形成。另外,还可以进一步观察,是否存在转氨酶、胆红素、谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶的异常。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。