我岳母今天被汽车撞伤,经抢救现在头脑清醒,但肋骨骨...

会员27239927 63岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我岳母今天被汽车撞伤,经抢救现在头脑清醒,但肋骨骨折、下肢无知觉,当地县级医院的医生说是脊髓受损造成的,恢复不好的话会下肢瘫痪。我想问问1、恢复好的几率有多大?2、一般情况下需要动手术吗?3、药物治疗必须使用激素吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈达 主治医师 天津市南开医院其他 三级甲等
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩
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问题分析:临床表现与诊断定位一、脊髓震荡与脊髓休克:1、脊髓震荡:脊髓损伤后出现短暂性功能抑制状态。大体病理无明显器质性改变,
意见建议:显微镜下仅有少许水肿,神经细胞和神经纤维未见破坏现象。临床表现为受伤后损伤平面以下立即出现迟缓性瘫痪
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祁俊波 峰峰矿区陶瓷总公司医院外科 二级甲等
擅长:外科,胆结石等疾病
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问题分析:朋友,肋骨骨折的治疗原则主要是镇痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓恢复胸壁功能和防治并发症。镇痛方法很多,可口服或肌肉静脉注射镇痛剂和镇静剂;或应用自控止痛泵;也可肋间神经阻滞和痛点封闭。也可选用活血化瘀通络药物,用中药接骨散治疗,对减轻骨折局部软组织肿胀和疼痛,加速骨折愈合有良好效果。老年人的单纯性肋骨骨折如处理不当,可因疼痛限制其有效的呼吸运动和咳嗽排痰,使肺的顺应性在较低的基础上进一步下降,易造成呼吸窘迫和缺氧,肺部的感染率升高。
意见建议:答:合适的固定,防止因损伤部位的移位而产生脊髓的再损伤。一般先用颌枕带亲牵引或持续的颅骨牵引。减轻脊髓水肿和继法性损害的方法,可以使用激素治疗;手术只能解除对脊髓的压迫和恢复脊椎的稳定性,目前无法使损伤的脊髓恢复功能。
相关问答

撞伤肋骨应该及时到医院去就诊,如果肋骨骨折损伤比较轻微,没有大的移位,可以考虑保守治疗。严重的情况下可以进行手术治疗,不管伤情如何,在受伤后,都不要进行局部按摩、揉搓,以免加重损伤。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

肋骨撞伤很疼但可以动,有可能是骨折。
骨折是在强烈外力刺激下所出现的病理现象,多有局部疼痛、肿胀等症状,可能伴有活动受限的情况。如果患者肋骨被撞伤,并且有较为剧烈的疼痛感,即使可以正常活动,也无法完全排除骨折的可能性。因为肋骨通常不属于承重性骨头,在连续性、完整性遭到破坏后,仍然可能继续活动。
此时,患者可以到医院进行CT、三维重建等检查,以确定受伤的情况。如果是单纯的肋骨骨折,可以采取保守治疗,通过采用胸围进行固定保护,同时还需要口服止痛的药物,同时要多休息,以促使身体逐渐恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

不一定。肋骨撞伤之后,需要积极的完善胸部检查,明确肋骨损伤的具体程度,如果肋骨骨折比较严重,甚至伤及到了内脏,是需要进行手术治疗的。如果肋骨骨折不严重,大部分情况可以进行保守治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

肋骨撞伤后不肿但是痛可以考虑是肋骨断裂,骨裂,或者是胸膜受伤,要到正规的医院通过X线进行检查。明确是否有胸水或气胸。如果胸腔积水要及时的进行治疗,可以通过简单的镇痛药来进行治疗。需要定期复查,一般是一个多月一次。在平时要保证足够的睡眠,不要过于疲劳,注意饮食清淡且富有营养,避免饮食辛辣刺激,有助于病情尽快恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,头脑清醒四肢不能动弹可能是神经衰弱症、身体虚弱等原因导致的。具体内容如下:
1.神经衰弱症:如果患者近段时间精神压力过大,休息不好,则有可能出现神经衰弱症,从而可能会出现头脑清醒四肢不能动弹的情况。
2.身体虚弱:如果患者的身体比较虚弱,也有可能导致头脑清醒四肢不能动弹的问题。
建议患者及时前往正规医院,在医生指导下进行有效治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

失眠、头脑清醒有几个可能的原因:
1、焦虑引起的睡眠障碍,头脑清醒,但睡不着,是入睡困难的表现。一般与学习、生活、工作压力过大有关,是焦虑的一种表现。如果处理不当,可能会影响生活和学习,影响第二天的生活质量。如果长时间难以入睡,会导致焦虑抑郁,要及时处理。
2、可能是睡前吃了刺激、刺激性的食物所致,如喝咖啡、浓茶、可乐等。因为这些食物都会增加大脑神经的兴奋程度,从而导致醒着却睡不着的情况。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。