首先牙齿痛，要判断牙齿是由于什么原因导致的疼痛，如果是由于牙齿，神经痛可以保留的牙齿，可以进行根管治疗，不需要拔除，如果是智齿出现了神经痛，也可以选择拔除智齿。
牙齿痛不能拔牙的。拔牙应该避开炎症疼痛时期，若是牙齿能保留，尽量不要拔除，可以做根管治疗的。因为牙齿痛引起了间隙感染的情况，可以到医院口腔科及时的治疗。在平时要保持口腔的卫生和健康，不要吃辛辣刺激性食物和油腻的食物，多运动，多锻炼。
牙痛要看是什么原因引起，如果牙痛是因为牙髓炎，牙髓炎症局限于牙齿内，可以进行拔牙操作。炎症也可能来自于牙齿以外，比如牙髓坏死、牙神经坏死，炎症持续往下渗漏直达根部，根部周围的骨质受到影响，甚至牙根周围出有脓肿，长期周边流脓，在急性期不适合拔牙操作。
因为缝针才引起的疼痛，一些拔牙不缝针，第二天就不会很痛了。如果属实疼痛难忍，是因为缝针的伤口没恢复，可以进行输液消炎，之后要每天用漱口水漱口，并且询问医生吃一些消炎之类的药物进行治疗，多喝水，吃清谈的食物，防止感染，很快就能恢复了。
如果是炎症，先抗炎治疗，使用清热解毒的药物。如果要拔牙，需要先查一下血常规看看血小板是否正常。平时要注意口腔卫生，少吃含糖多的食物，以免引起龋齿导致不适。多喝水，不要吃辛辣刺激的食物。
牙痛的时候能不能拔牙应依据致病牙的情况而决定。新鲜根折的牙齿、慢性根尖周炎、慢性牙周病、患慢性或急性牙髓炎而不能保留的牙齿都可以立即拔除，如有炎症，待炎症消退后再拔除，因为急性炎症没有控制就拔牙，往往会导致间隙感染，严重的还会引发菌血症和脓毒血症。
