具体治好的时间取决于病人的总体症状和面瘫的严重程度。如果病人是年轻人,通常没有糖尿病和其他基础疾病,半个月后通过肌电图检查显示面瘫只是轻度面瘫,这种症状经过2个月左右的治疗,病人的口腔弯曲症状可以完全缓解。
必要的时候可以配合改善循环的药物治疗。过了急性期可以给予病人针灸、理疗、放血等治疗,大部分周围性面神经炎的病人经过两周或者一个月可以完全恢复,中枢性面瘫的嘴歪一般恢复比较慢。
肌电图显示面神经损伤侧动作电位幅值小于对侧的10%是重度,具体分析如下:
面神经运动电位的波幅、潜伏期、瞬眼反射潜伏期是诊断面瘫损伤的重要方法。面神经运动电位的幅度主要集中在口轮匝肌和眼轮匝肌,当面神经损伤一侧的动作电位幅度低于对侧10%时,就会被诊为严重的面神经损害。若不能引起瞬间眼反射,则潜伏期显著延长,表明面神经损害程度较高,预后不良。
早期可以用激素或者营养神经的药物治疗,同时给予一些表情肌的训练,比如抬眉、示齿、噘嘴、鼓腮等动作,还可以同时进行一些物理治疗,包括在茎乳孔处给予超短波的无热量治疗,以改善神经的缺血性水肿。急性期后可以用红外线局部照射,以加快局部的血液循环、促进水肿消退、减轻疼痛。恢复期时可以在局部加低中频的刺激治疗,有助于面部肌肉的主动收缩改善。
病人的情况,注意不能用冷水洗脸,让面部有舒适的温度。外出时佩戴口罩,不要吹冷风。经常用湿热毛巾外敷,早晚两次按摩患侧。应多吃含钙丰富的食物。遵嘱医生的指导进行服用药物。饭后要及时漱口,以清除患侧颊齿间残留的食物残渣,保持病患部位的干净卫生。
中药对于面瘫也是有效果的。需要到康复科坚持做面部针灸,推拿,穴位注射等治疗才行,仅仅药物治疗嘴角歪斜是不能够好的。要改掉不良的生活习惯,暂时不要冷水洗漱,要戴厚口罩。这种症状恢复起来是比较慢的,至少需要一个月。