蛛网膜下腔出血,量少,CDI片查看没有动脉血管瘤,请问...

会员27160776 55岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
蛛网膜下腔出血,量少,CDI片查看没有动脉血管瘤,请问:需要做造影查看吗?
想得到怎样的帮助:

请问:需要做造影查看吗?做与不做有什么影响

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
范顺阳 副主任医师 郑州大学第三附属医院儿科 三级甲等
擅长:先天性心脏病、单心室、完全性大动脉扭转、右位心、右...
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问题分析:常有情绪激动、过分用力等诱因,部分病人以往有头痛发作史,多在活动中突发剧烈头痛、呕吐,少数有精神症状和癫痫发作、头昏、眩晕、颈、背及下肢疼痛等。
意见建议:多无明显的神经系统局灶体征,主要为脑膜刺激征。少数有某一肢体轻瘫或感觉障碍,一侧动眼神经麻痹。眼检查可见玻璃体下片状出血,部分病例可见视乳头水肿。偶见后组颅神经及脑干症状等。极个别重型者可迅速进入深昏迷,呈去大脑强直。脑血管畸形者,有时可在局部闻及血管杂音。
王亚飞 医师 儿科
擅长:各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿...
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问题分析:血管瘤(haemangioma)为先天性疾病,由中胚层残留组织所发展形成,活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入,形成内皮样条索,经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤,瘤内血管自成系统,不与周围血管相连。
意见建议:血管或脉管畸形的治疗应根据病损类型、位置及患者的年龄等因素来决定。目前的治疗方法有外壳切除、放射治疗、激素治疗、低温治疗、激光治疗、硬化剂注射等。一般采用综合疗法。对婴幼儿的血管瘤应行观察,如发展迅速时,也及时给予一定的干预治疗。
相关问答

脑动脉瘤蛛网膜下腔出血治疗预后多数较好,少部分会出现不良症状。
颅内动脉瘤所致的SAH,最初出血的量是最为关键的,由于失血过多会对大脑组织产生损害。如果出血量不大,少数病人可以痊愈,没有后遗症,部分会有轻度的后遗性问题。如果出血过多,在处理过程中可能会发生偏瘫、认知障碍、长期昏迷等不良症状。
在日常生活中,患者应该保持愉悦的心情,合理膳食,提倡少食多餐,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血症状一般有头疼、神志障碍等。
动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血的症状主要是头疼,其临床特征是突然出现剧烈的撕裂性头疼,如果出现大量的失血,或者出现严重的头疼,就会导致患者出现精神恍惚、嗜睡、意识模糊等情况。目前,由于动脉瘤爆裂所致的蛛网膜下腔出血,应尽早处理,因为病人可能会出现第二次大出血,如果不及时处理,可能给身体造成不可逆的伤害。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

动脉瘤蛛网膜下腔出血手术成功率较高。
如果出现自发性的动脉瘤蛛网膜下腔出血,需要先考虑到脑动脉瘤的破裂,然后再进行CTA和MIA检查以及脑血管造影。最常用的手术就是介入栓塞,有的患者不适宜栓塞,可开颅内的血管,然后用钳夹住动脉瘤,减少再次出血的危险。动脉瘤的手术成功率已经较高了,介入栓塞、开颅手术将动脉瘤切除,绝大多数患者都能获得良好的疗效。
在日常生活中,患者应该保持愉悦的心情,要养成良好的睡眠习惯,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

需要通过手术去除,不然血管瘤会越来越大,还有导致大出血的可能,出现血管瘤是由于血管异常扩张导致的因素,因为血管异常扩张出现,如果破裂可能导致大出血,并且很可能影响肠胃运化,通过腹腔镜做手术治疗也是非常必要的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血的治疗,根据出血的部位,出血量的多少,制定治疗的方案,如果出血量比较小,症状较轻,可以先通过保守观察治疗,如果出血量较大,出现昏迷,头痛,恶心,呕吐等症状,需要及时进行手术。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

动脉血管瘤可以治好,可以根据血管瘤的大小位置以及性质制定进一步的方案进行治疗,平常一定养成良好的生活习惯,不要熬夜,调整好自己的情绪,不要过分紧张焦虑,饮食上要以清淡为主,不要吃一些刺激性和辛辣食物,要定期到医院进行检查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病