葡萄胎有哪些临床表现?

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谭常志 医师 湘潭市东岳区妇幼保健院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科相关的疾病
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1.完全性葡萄胎(1)停经后阴道流血:停经时间一般在8~12周多见。 (2)子宫异常增大,变软:半数以上大于停经月份,质地变软。为葡萄胎迅速增大宫腔内积血所致。 (3)腹痛:为葡萄胎增长迅速及子宫快速过度扩张所致的阵发性下腹痛。部分为黄素化囊肿扭转或破裂致急腹痛。 (4)妊娠呕吐:出现时间一般较正常妊娠早,症状严重且持续时间长。 (5)妊娠期高血压疾病征象:出现时间较正常妊娠早,可在20周出现高血压、蛋白尿和水肿,且症状严重,易发展为子痫前期。 (6)卵巢黄素化囊肿:常为双侧性,也可为单侧。黄素化囊肿常在水泡状胎块清除后2~4个月自行消退。 (7)甲状腺功能亢进征象:7%患者出现甲亢表现,如心动过速、皮肤潮湿和震颤,突眼少见。 2.部分性葡萄胎可有完全性葡萄胎的大多数症状,但程度较轻。子宫大小与正常妊娠月份相符或小于停经月份,一般无腹痛,妊娠呕吐轻,常无妊娠期高血压疾病征象,一般不伴卵巢黄素化囊肿。部分表现为不全流产或过期流产。
相关问答

女性葡萄胎一般在早期会出现不来月经后阴道不规则流血、排水泡样组织、并且有明显的腹痛现象的,也就是在妊娠后早期,出现明显的身体不适,就是需要引起注意,即使不是女性葡萄胎的影响,也不太正常的,一定要弄清楚具体的病因这样才好治疗。女性葡萄胎是很麻烦的事情,是存在一定的恶变可能性。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

一般来说,葡萄胎40天早期症状有阴道出血、妊娠反应等。
1、阴道出血:一般是在8-12个星期内阴道不规则出血,量多或少,40天后不一定会有阴道出血;
2、妊娠反应:常见于葡萄胎血HCG值升高,出现恶心、呕吐、厌食等早期妊娠反应,比正常的早孕反应要早,持续时间长,病情严重,如果不及时治疗,可能会出现电解质紊乱。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

葡萄胎为妊娠滋养细胞疾病的一种,葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。对于完全性的葡萄胎典型的症状,包括停经后的阴道流血,宫颈异常增大、变软,腹痛,妊娠呕吐以及妊娠期的高血压疾病,甲状腺功能亢进等,而部分葡萄胎可以有完全性葡萄胎的大多数症状,但一般症状比较轻。查体时往往有子宫大于停经的月份,子宫孕五个月大小时尚不能触及胎体,不能听到胎心,无胎动。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

葡萄胎化疗是可以治疗好的。
葡萄胎是由于妊娠绒毛滋养细胞增生,形成水泡状胎块类似于葡萄的情况。若是孕妇患有葡萄胎的情况,需要到正规的三甲医院进行清宫手术,将女性子宫中的妊娠组织物清理做病理检查,再进行化疗药物,按照疗程规律使用药物。在女性使用药物期间,定期检查化验血液中HCG值得情况,出现了HCG值连续三次都是阴性的情况则治疗成功。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎清宫术后应加强休息,适当活动、不剧烈运动、不疲劳、熬夜、提重,亦不性生活。
一般情况下,在半年内不用治疗或者不进行任何处理,但是必须注意观察患者有无感染以及出血等并发症。手术后1周仍需重新抽血检测HCG,若HCG值显着降低,然后定期抽血化验比较此值即可,持续监控。如果没有变化的话,建议再进行复查。若HCG值处于上升状态,还要再去医院复查盆腔彩超,如有需要,行二次清宫手术。
另外还要注意饮食和营养的补充,因为葡萄胎瘤本身对患者有很大危害,所以在进行刮宫术之前,必须先去正规的大医院复查。术后需重新抽血检测HCG值,直至HCG值恢复正常为止。在患者身体恢复正常后,若HCG值降低较慢或不降低,必要时需使用化疗药物。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般来说,葡萄胎的症状和体征有以下:
葡萄胎是指妊娠之后,胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一如同葡萄的水泡组织,分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,典型的症状包括停经后的阴道流血,宫颈异常增大、变软,妊娠呕吐以及妊娠期的高血压。
患者平时应该避免熬夜以及过度劳累,可以早睡早起,适当增加体育锻炼,提高免疫力;注意营养均衡,清淡饮食,平时可以多吃新鲜的水果和蔬菜。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。