葡萄胎应该注意些什么?

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谭常志 医师 湘潭市东岳区妇幼保健院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科相关的疾病
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葡萄胎一经确诊,患者应及早入院,由有经验的医生小心清理官腔内葡萄胎,通常一周后要重复一次,以免残留。有14.5%的葡萄胎可发展为恶性葡萄胎,进而演变成为绒癌。因此要在葡萄胎排出后,定期追踪检查血、尿中绒毛膜促性腺激素的含量高低,必要时还须作胸部X射线透视和拍摄X射线片。严密的随访可以及时发现恶性变化的情况,并通过化学药物治疗来治愈。 患者还要记住在两年内要坚持使用可靠的避孕方法,措施务必落实,以免因避孕失败而怀孕,造成随访中诊断的混淆和处理的困难,干扰观察和预防工作。避孕方法以男方用避孕套为宜。
相关问答

葡萄胎化疗是可以治疗好的。
葡萄胎是由于妊娠绒毛滋养细胞增生,形成水泡状胎块类似于葡萄的情况。若是孕妇患有葡萄胎的情况,需要到正规的三甲医院进行清宫手术,将女性子宫中的妊娠组织物清理做病理检查,再进行化疗药物,按照疗程规律使用药物。在女性使用药物期间,定期检查化验血液中HCG值得情况,出现了HCG值连续三次都是阴性的情况则治疗成功。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

妇女在发生葡萄胎之后能够生育,建议诊断后及时使用药物或者进行手术。
临床上对积极处理葡萄胎妇女而言,且治愈后一年至一年半身体各项指标恢复正常者,可以生育;若仅有轻度症状,但仍需继续随访半年以上才能明确诊断为葡萄胎,应尽早终止妊娠。如果在诊断出病情之后,没有及时进行有效的治疗,并且女性体质较差,那么就是从优生优育的观点出发,暂不宜生育。本文就如何在保证安全分娩的基础上进行有效预防和治疗葡萄胎展开分析与讨论。葡萄胎是良性妊娠的滋养细胞疾病,主要是由于本身营养状态不良,感染所致、内分泌失调等致受精卵发育不正常的原因;在怀孕过程中会发生流产或死产现象。对葡萄胎的妇女来说,主要症状是停经以后的阴道出血、子宫异常增大,腹痛等症状,给人们的生活质量带来了影响。在临床中,由于葡萄胎患者的病情较复杂,部分患者会出现反复流产情况。所以一诊断就是葡萄胎,需及早用吸宫术将宫腔内容物取出。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎是受孕时受精卵期间出现的一些异常引起的。葡萄胎是一种“假”性怀孕,孕妇在开始时有怀孕的感觉,但并没有真正怀孕。葡萄胎不是胎儿。这和宫外孕是一样的。一旦确诊,需要手术及时切除组织,并进行清宫。在严重情况下,可能需要子宫切除术。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

排除葡萄胎这种情况一般来说正常的情况下胎儿6个星期到8个星期做B超就可以可见到胎心了。而如果是葡萄胎的情况下6个星期还见不到胎心,且伴有阴道的出血,作妇科检查子宫大于妊娠的月份,尿中的绒毛膜促性腺激素水平远高于正常的妊娠水平。一般孕6周以后b超就可以显示出胎芽,就可以排除宫外孕和葡萄胎。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎的治疗,一经临床诊断应该及时尽早的清宫。清宫前必须做全身的检查。清宫手术必须有经验的医生来操作,即使子宫增大到妊娠六个月大小,也可以吸宫。由于葡萄胎子宫大而软清宫出血比较多,也容易穿孔,所以清宫手术必须在手术室进行,在输液备血的准备下,充分扩张宫颈管,选用大号的吸管,吸出的葡萄胎组织必须做病理诊断,术后一周再次清宫,要定期的化验血,hcg,直到降到正常。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎以后也是能够怀孕的,但是一定要年满两年,经过检查没有其他异常项目,也是可以备孕的,做好避孕准备,提前到医院做好系统的检查,同时口服一些相关的药物进行治疗,预防神经管的畸形,还需要定期做好孕期检查。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮