小肚子疼可能是怀孕或宫外孕。
如果同房后72小时内没有服用紧急避孕药，并且出现月经推迟，有可能是怀孕。针对这种情况，患者早孕试纸或前往医院做B超以及血HCG检查是否怀孕，同时判断是宫内孕还是宫外孕。如果B超检查没有在宫腔内发现孕囊，可确诊为宫外孕，必要时需要手术进行治疗或者应用药物杀胚保守治疗的。
此外，比如存在盆腔炎症、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、等情况，也会引起小肚子疼痛，建议及时去医院进行检查，确诊病因再对症治疗。
宫外孕会发生腹痛，一般是下腹部，呈撕裂样疼痛，疼痛比较剧烈，疼痛一般发生在宫外孕部位的软组织张力增大时，在即将破裂前，疼痛比较剧烈。宫外孕还有其他的症状，比如停经反应，早孕反应，阴道流血，阴道流血一般比较少，可能伴有内出血等，如果确诊怀孕以后并有阴道流血腹痛的症状，要及时的去医院做妇科方面的检查，排除宫外孕的可能。
宫外孕需要去医院检查确诊，宫外孕常见症状是下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓。破裂时病人突感一侧下腹撕裂样疼痛，急性出血，常伴恶心呕吐。宫外孕的治疗原则以手术治疗为主。
早期的宫外孕是不会肚子痛的，停经日期增加。如果病灶发生破裂或流产，会有下腹疼痛。宫外孕的典型症状是下腹疼痛及阴道流血，疼痛是持续性的。如果内出血逐渐增多，疼痛会逐渐加重，会有晕厥或休克的可能性。
宫外孕主要是受精卵种植在子宫腔以外的部位，比较常见的是位于输卵管的壶腹部，如果宫外孕已经做了手术治疗，手术以后身体也是需要一个恢复过程的。而且手术以后也会有少量出血的症状持续一段时间，做了宫外孕的手术间隔半年以后再考虑怀孕。
宫外孕保守治疗肚子疼需要马上去医院手术治疗。少活动，注意饮食，多喝水，多吃易消化的食物，少吃刺激性大的食物。凉的硬的辣的都不可以吃，可以口服些补气养血的药物治疗。
