脑出血并破入脑室,多发腔隙性脑梗塞死。头疼,呕吐,...

会员27140800 48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脑出血并破入脑室,多发腔隙性脑梗塞死。头疼,呕吐,发病三天
曾经治疗情况和效果:

以前就有脑梗,这次做CT检查,于左侧基底节区见片状高密度影,边界部分清 约1.5ML 双侧侧脑室 第三四脑室内见部分高密度影 脑干双侧基底节区 左丘脑 右侧脑室体旁分别见点状低密度影 边界尚清 脑沟略深 脑裂略宽 部分中线结构右移

想得到怎样的帮助:

特别贫困,且双腿残疾,想知道是否需要住院,可以在家里用药么

医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴绮楠 副主任医师 重庆市肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病,糖尿病足,糖尿病心血管并发症,垂体肾上腺疾...
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意见建议:脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病,脑梗塞的治疗主要以溶栓为主,时间窗内院内动脉溶栓,时间窗外结by 合中药溶栓效果是最好的。及时清理血栓,疏通血管,改善脑供血,防止脑组织坏死是治疗的关键。
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李树英 医师 邢台人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:脑出血是指脑实质内的出血,最常见病因是高血压和脑动脉硬化。急性期治疗总体原则是保持安静,防止继续出血,积极抗脑水肿,减低颅内压,调整血压改善循环,加强护理,防治并发症。适当补充营养,绝对卧床休息,减少搬动。
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:建议外科手术治疗在治疗脑出血中发挥越来越大的作用。立体定向高血压脑出血钻孔置管引流术是利用计算机将血肿腔三维从建,根据血肿形态选择合理穿刺路径,置管抽吸,引流血肿,是神经外科与高科相结合的产物,具有损伤小,精确度高,清除血肿彻底等优点,尤其适用于老年患者和不能耐受开颅手术打击的患者。
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刘丽华 药士 仙下中心卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛...
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指导意见:你好,脑梗塞是指动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏可伴发出血发病机制为血栓形成或栓塞,
赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:这情况应该积极到医院就医治疗,可使用他汀等降压药和波立维及阿司匹林抗凝药物治疗。预后平时应戒烟限 酒多运动,适宜进行一些较慢的运动,比如打太极拳等,饮食上注意清淡,少食辛辣油腻食物。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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指导意见:脑出血治疗原则,降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血。需要住院治疗的。
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张素云 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:妇科疾病的研究
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指导意见:脑梗塞主要是血管动脉硬化引起的,需要控制饮食,不要喝酒,不要吃动物内脏、猪油、肥肉等油腻食物,适当运动。
相关问答

脑出血已进入脑室,生命可能会有一定的危险,应及时抢救生命,减少生命危险,减少并发症的发生,延长生命,提高生命质量,保持心情平,保证休息质量,饮食清淡,避免体力活动加重出血。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如果是脑积水,可以通过服用吡拉西坦、奥拉西坦、胞磷胆碱等药物来改善脑部的代谢,并在必要时进行脑室的引流术。
此外,如果可以的话,尽早进行外科手术。如果不能接受外科手术,可以采用甘露醇降颅压等保守疗法。如果病人有明显的意识障碍,可以用醒脑静、复方麝香等醒脑药物;还可以选择奥拉西坦、吡拉西坦、长春西丁等营养神经治疗。高血压病人要积极的控制血压,在超过180mmHg和110mmHg的舒张压时要进行降压。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,丘脑出血破入脑室的患者病情严重时,不能恢复正常。具体情况分析如下:

丘脑出血破入脑室的患者常会引起对侧的偏瘫、偏身感觉障碍等症状,丘脑出血超过15mL或出现脑室铸型,以及伴有脑积水如果不及时进行治疗,可能会威胁患者的生命,因此丘脑出血破入脑室的患者病情严重时,不能恢复正常。丘脑出血患者在治疗后需要积极的进行康复治疗,以防发生后遗症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑出血破入脑室活多久这两者之间没有必然的联系。脑出血是老年人常见的一种急性脑血管病变,多发生在基底节区,当然也可以在其他部位。如皮层的出血、脑干的出血,另外一种出血是脑室出血,出血来源主要是脑室壁血管,或者是靠近脑室1公分范围内的出血破入脑室。如果出血破入脑室,形成脑室铸型和梗阻性脑积水,那么就会出现脑积水颅内压增高,甚至脑疝而危及生命。如果脑室出血并未堵塞脑室脑脊液循环系统,那么并不影响人的生命。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

右视丘出血进入脑室,意味着失血过多,经过急性期和恢复期,患者可能会出现一定的后遗症,包括左下肢有明显的偏瘫、肌张力增高、上肢屈曲、下肢伸直、左手的细微运动、左半边身体的麻木、敏感、或自发的疼痛等。部分患者的残余偏瘫一般不会很严重,但是会有左侧肢体的知觉功能障碍和感觉动作的不正常。有些患者可能会出现偏侧忽视、体象障碍、双眼看右凝视、心理障碍等症状。
综上所述,右视丘出血的发生与患者年龄、身体状况、合并疾病、治疗反应、康复训练的情况、患者的家庭是否合作等相关。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

基底节是颅内靠近中心的结构,是一些核团形式存在,是自发出血的常见原因。邻近的是充满脑脊液的脑室系统,出血之后形成的压力会向薄弱的脑室系统释放,从而出的血肿会引向脑室系统。这就是基底节合并脑室出血,也意味着本次出血量比较大病情比较复杂,而这也意味着出血部位比较深,比较邻近中心结构,出血量大,损伤核团比较严重,病情比较严重。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病