通常来说,右上腹痛跟胃病有关系,也可能没有关系。
有胃病时,会有左上腹部的疼痛和不适,所以当患者有右侧上腹部的疼痛时,要怀疑是胃溃疡、胃癌、胃炎等胃部疾病引起的。但如果患者有了胆囊炎或是胆囊结石,那么也可能会有右边上腹部疼痛的症状。又比如肝炎、肝硬化、肝癌等,都可能会引起右上腹部的疼痛。此外,还有部分脂肪肝的病人会感觉到右上腹部的疼痛。
因为肠胃不正常的收缩、肠痉挛、胃肠炎症等原因,会导致肚脐附近出现压迫感。也有可能是由于腹壁淋巴结炎、肠道息肉、囊肿、肿瘤等因素所致。首先要做B超,大便常规,血常规,C反应蛋白等。如果出现了胃肠道的急性炎症,可以口服颠茄片、复合维生素B、土霉素等。在治疗过程中,不能饮用冰镇饮料,戒烟戒酒,忌食辛辣海鲜。
考虑肝胆疾病,比如有肝炎、肝硬化等肝胆疾病,胆囊疾病有胆结石、胆囊炎、胆管结石等,都可以导致右上腹疼痛。因为右上腹主要脏器是肝脏和胆囊,右上腹疼痛有肠管右上段也会病变,出现右上腹疼痛,包括肠炎、肠痉挛、肠梗阻等等疾病,都可以导致右上腹出现疼痛。
考虑有没有肠系膜上面淋巴结发炎、肿大出现。其次可能胃肠功能不好,或者消化不良、腹胀有关。如果按压硬硬,同时会出现有规律的跳动,那也有可能和腹主动脉的搏动有关系。
通常情况下,夜间上腹痛可能是慢性肠炎、胃溃疡等原因导致的。具体情况分析如下:
慢性肠炎:慢性肠炎是指由多种因素引起的肠道黏膜的慢性炎症,一般会出现腹痛、腹泻等症状,因此夜间上腹痛可能是慢性肠炎导致的。
胃溃疡:胃溃疡指胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下,防御失衡,消化自身黏膜,形成局部炎性缺损,常见的症状有上腹痛、消化异常、出血等,胃溃疡患者病发时,可能会出现夜间上腹痛的情况。
左上腹痛主要是由胃炎引起的,可以在医生指导下口服马来酸曲美布汀片进行药物治疗,如果还没有缓解,应及时到医院检查,注意腹部保暖,避免着凉。还可能是胰腺炎所致,具体的诊断标准应该是血淀粉酶、腹部CT等,饮食方面要注意饮食卫生,不要吃路边摊,不要吃生冷刺激性的食物,治疗期间要注意禁饮食,避免病情加重,损害患者身体健康。